100次外科手術，有99次可以閒庭信步。外科醫生不必和時間競賽，可以從容地逐層解剖，每個小小的出血點都仔細電凝止血。細緻的手術，對組織的損害較輕，復原較快，併發症也會減低。
但若遇上大出血的患者，這一套就行不通了。因車禍或高處墮下腹部受傷，引起大量內出血的時候，緊急剖腹手術是分秒必爭的。人體的血液約有5公升，出現休克時失血已近兩公升，輸液、輸血只能暫救燃眉，必須火速找到出血的地方，停止失血。
此時不能再花拳繡腿，得重拾舊日「大國手，大刀口」（Big Surgeons make Big Incisions）的豪邁作風，來個長長的切口，三扒兩撥就殺進腹腔。鮮血和血塊如潮湧出，要在亂軍中找到出血的地方和妥善止血並不容易。老師傅教的方法，是先把小腸移到腹外，再用紗布塞進腹腔的右上面角壓着肝臟，塞進左上角壓着脾臟，暫時控制住場面，方能有空間尋找出血點。
鈍性腹部外傷能導致肝破裂、脾破裂或腸系膜撕裂，都可以引起腹內大出血。脾臟處於腹部的左上方，是腹腔內最易因外力衝撞而破裂的內臟。撞得四分五裂的脾臟，難以修補，兩隻大血管鉗夾着脾蒂，Clamp，Clamp，Cut，脾臟就切下來，出血也停止了。切除了脾臟會削弱身體的免疫能力，在大出血休克的傷者，大前提是止血，只能棄脾保命了。
控制了失血，患者穩定下來，外科醫生鬆一口氣，不必再快刀斬亂麻，可以換一個節拍，仔細逐一檢查腹內其他器官有無受損，才縫合肚皮。
鍾尚志教授