公院做流產手術 婦子宮感染亡

公院做流產手術 婦子宮感染亡

【本報訊】公立醫院發生女病人進行流產手術後死亡的極罕見事故!醫管局最新一期《風險通報》揭露去年第四季公院發生兩宗妊娠死亡個案,其中一宗涉及女病人進行流產手術,最終因子宮感染死亡;另有一名孕婦分娩期間失血過多而死。婦產科專科醫生余啟文直指因流產死亡事故「過去10年都見唔到一次」,形容事件罕見,促當局調查原因及檢討。
《通報》列出去年第四季呈報的9宗醫療風險警示事件,當中包括兩宗妊娠死亡報告,流產手術後死亡的女病人曾患嚴重子宮內膜炎;另一名女病人則因產後子宮收縮弛緩,無法正常止血,終失血過多而死。

另一產婦失血過多致死

婦產科專科醫生余啟文形容與流產手術有關的死亡事件非常罕見,「今時今日嘅醫療,儀器有消毒、環境好乾淨,又有抗生素防感染,流產手術後病人感染死亡已經好少發生!」至於因子宮未能收縮致失血過多死亡,雖是產婦死亡常見原因,但死亡風險僅萬分之一。胎盤前置或直入、子宮發炎、陀孖胎或羊水過多都屬高危族。
中大婦產科學系教授梁德楊稱流產手術病人因子宮發炎致死較少見,感染原因包括儀器消毒不潔,或孕婦穿羊水後因細菌入侵致子宮發炎,「呢類事件要睇好多因素,例如病人有無立即去醫院?發炎症狀係咪明顯?有時候情況變化太急速,就算治療用藥都未必趕得切。」
通報又提及3宗手術或介入過程中,將物件遺留病人體內事件,包括為鼻淚管阻塞的病人進行內窺鏡手術時,將一個金屬矽管的導引器一部份、約4毫米大小,遺留病人淚管內。另有醫護人員因沒有使用核對清單(checklist),以致中央靜脈導管導絲(guide wire)遺留深切治療部病人體內;亦有曾接受髖關節手術的病人經X光檢查才揭發髖臼內有少量手術用剩的骨水泥。
■記者梁麗兒