開心見誠:葉酸輔助抗抑鬱藥治療 - 李德誠

開心見誠:葉酸輔助抗抑鬱藥治療 - 李德誠

維他命中有一種叫葉酸,亦稱維他命B9,常見於深色的菜葉,此外眉豆、菠菜、 蘆筍、牛油果、西蘭花、芒果都含有豐富的葉酸。懷孕期的媽媽差不多每一位都服用過葉酸補充劑,以防止胎兒出現兔唇。缺乏葉酸也可能引起巨母細胞貧血 (megaloblastic anaemia)。此外,研究也顯示葉酸對於女性的經前綜合症,也有一定的幫助。不過,原來葉酸和情緒也有密切的關係,我們身體製造血清素的化學過程,需要依賴葉酸作為一個催化劑,如果身體缺乏葉酸,即使已經有了製造血清素的各種原料,製作過程仍會受到影響。缺乏葉酸可能由於多個原因造成,包括缺乏進食含有葉酸的食物,也可能因為遺傳的原因,身體不能正常地吸收食物中的葉酸。
美國哈佛大學的研究人員發現,抑鬱症患者如果缺乏葉酸,即使已經處方了合適的抗抑鬱藥,治療的效果也會欠佳,如果為有關患者處方葉酸補充劑,抗抑鬱的藥力便能回復正常,因為補充了葉酸之後,身體便能如常製造血清素。這個情況尤其常見於,已經接受了多種不同抗抑鬱藥治療,卻仍然沒有多大起色的患者。
想知道患者是否缺乏葉酸,可以抽血化驗。此外,因為葉酸是水溶性維他命,即使在身體沒有缺乏的情況下服用補充劑,多餘的葉酸也會被排出體內,少有造成累積或中毒現象,所以有專家開玩笑說,以後的抗抑鬱藥物,也應該加一點葉酸在裏面,以防萬一!
雖然不少食物都含豐富葉酸,但是如果要達到輔助治療抑鬱症的效果,可能需要服用不少的份量才足夠,就以菠菜為例,每天要食用400克(差不多11両)的菠菜,才能達到輔助抗抑鬱藥的效果。另外,也需要注意,並不是所有情緒病患者都有缺乏葉酸的情況,所以最好還是在接受檢查測試後,在醫生的指示下服用。
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李德誠
精神科專科醫生