60歲的王先生半年前發現右頸有多粒腫塊，約五毫子大小，腫瘤一直沒有多大變化，因而掉以輕心，拖延檢查。太太多次催促，王先生最終決定見醫生。正電子掃描發現他全身淋巴結及脾臟脹大，並且出現訊號，顯示淋巴細胞過度活躍，活組織檢查確診低毒性「濾泡性B細胞淋巴癌」（follicular B cell lymphoma），骨髓亦發現淋巴癌細胞。醫生處方標靶藥物Rituximab加新一代化療藥物Bendamustine，每3至4星期一個療程，估計6個月之內完成，雖然淋巴癌已經是第4期，療效仍然理想。
65歲的陳太發現右邊腋下淋巴結突然脹大，擔心患上了乳癌，急見醫生；正電子掃描發現陳太右邊腋下及腹腔皆有極活躍淋巴腫塊；活組織檢查確診高毒性「瀰漫性大B細胞淋巴癌」（diffuse large B cell lymphoma）；骨髓幸未見淋巴癌蹤影。醫生處方標準治療方案，標靶藥物Rituximab加化療Cyclophosphamide，Adriamycin、Vincristine及Prednisolone，每3星期一次，共6個療程。雖然淋巴癌已經是第3期，估計治癒機會仍高。
所有淋巴瘤皆惡性，應稱之為淋巴癌，它們有過百種，大致分為「何傑金氏淋巴癌」（Hodgkin lymphoma） 及「非何傑金氏淋巴癌」（non-Hodgkin lymphoma） 兩大類。華人個案九成是「非何傑金氏」淋巴癌，亦較多屬高毒性，如「瀰漫性大B細胞淋巴癌」。高毒性淋巴癌的癌細胞生長速度較快，亦較具危險性，但治療反應一般理想；使用合適的藥物，加上準時接受每一個療程，可增治癒機會。
90歲的李婆婆發燒6周全身淋巴結及脾臟脹大，活組織檢查確診「高毒性B細胞淋巴癌」。醫生與病者及家人一起討論可行的治療方案，婆婆年紀大，不宜接受太強烈化療，但仍可考慮使用抗B細胞標靶藥物，加上溫和的低劑量化療，仍有機會控制病情。婆婆及家人有些猶豫；他們一方面希望可以治癒淋巴癌，令婆婆有機會康復，但又擔心婆婆能否承受治療所產生的副作用。家人眼見婆婆病情日漸惡化，實在不願放棄，最後決定讓婆婆接受醫生所建議治療方案。治療過程沒有太大副作用，婆婆很快退燒，淋巴結逐漸收細，正電子掃描不見癌蹤。一年過去，婆婆順利完成療程，生活逐漸回復正常；又再3年，婆婆已經94歲，淋巴癌仍沒有復發迹象，可喜可賀。
梁憲孫
養和醫院副院長