最近遇到一位病人，自己摸到乳房有個硬塊找醫生求診，照過乳房X光跟超聲波，針刺檢查，證實是乳癌。另外一邊乳房亦發現摸不到的黑影，結果也證實是乳癌。她很奇怪有摸不到的乳癌嗎？她說：「跟朋友攀談，大部份有事的都是自摸發現乳癌硬塊，沒有聽過可以通過普查找出潛伏的乳癌。」
現今香港人對健康關注多了，參加各類型的運動亦多了，保健食品、健身項目充斥市場。定期身體檢查的醫療機構其門如市。一般檢查都包括血壓、糖尿、血脂肪、膽固醇，心肺功能，肝膽腎胰、子宮卵巢等內臟超聲波。
一年前政府提倡50歲以上人士進行大腸癌普檢，政府計劃還未推出，私營內窺鏡中心已大排長龍，不少人都想知道自己有沒有潛伏的大腸癌或息肉，不會等大腸出血才去找醫生。
可是乳房檢查就通常只靠醫生作皮外觸診，不少男醫生為怕女病人生疑，索性連乳房觸診都不做。許多女士確有誤解，以為乳房痛，就是生癌的先兆，或是乳房表面破損、流血才見醫生。只可惜前者乳房痛，多是良性變化，後者破損、流血，通常已是第三或第四期乳癌。
本地數據顯示，癌症死亡率已超越心血管病，女性最多發生的是乳癌，提高對乳癌的認識及警覺尤其重要。除了加強運動，健康飲食，還要懂得定期檢查，切忌怕尷尬而不理。乳房流血已是晚期，有硬塊就應及早求醫，表面沒有異常，也應定期檢查。作為一個實心的器官，有深層腫瘤，不能單靠手摸，X光、超聲波都是簡單安全的檢驗。乳房所有癌症，開始時都是摸不到的，能夠早發現，就得依靠儀器去追蹤。
前天剛做完手術待出院的病人跟我說：「十分多謝你25年前在廣華醫院成立香港第一個乳房X光普查，令我今天能及早發現摸不到的乳癌。」手術後她的病理診斷為2毫米的入侵性癌，周圍已經長有3.7厘米的管內癌。這麼細小的第一期癌症，就只有普查才可發現。這個時候確診而接受醫治，就可改變癌症的演變，否則待摸到時，已起碼是第二期了。
香港的乳癌佔八成半都是女士偶然摸到硬塊而發現，相對西方國家，這個比率是五成，其餘五成是定期普查發現。所以我們見到的乳癌，確診時以第二期最多，有全民普查的國家則是第一期居多。普查可以及早發現乳癌，期數早些，減低乳癌死亡率，我們在這方面，表現落後，還得加倍努力，提高公眾對乳癌的認知，關注乳房健康，培養乳健文化。
香港乳癌基金會網址：
http://www.hkbcf.org
香港乳癌基金會電話：25256033
張淑儀醫生
香港乳癌基金會創會人