【本報訊】微創手術在公立醫院應用漸趨普及，由於使用的儀器與傳統開腔手術有別，醫護人員需先接受培訓，才能掌握相關技巧。擁有全港首間微創外科訓練中心的東區醫院，至今已培訓逾1.8萬名醫護人員，中心今年更踏入20周年，計劃擴大基礎微創訓練課程對象，讓日後所有合資格的外科醫生均可參加。為了增加手術真實感，中心更會使用一些非常道具，如塑膠、豬雜、豬肉等，令受訓者可代入不同手術場景。
模擬尿道收窄
東區醫院微創外科訓練中心於1995年成立，主要提供兩日制基礎訓練課程及簡單技術示範。中心訓練主管鄧宗毅稱，要讓學員在短時間牢記手術操作，秘訣是增加學習趣味。他指，長時間對著冰冷儀器，未免令人感沉悶，訓練團隊參考外國經驗，改良模型及發揮創意自製道具，讓模擬訓練更具真實之餘，學員亦更投入。
鄧以切除前列腺手術為例，以往會用蘿蔔包裹豬肉，模擬因前列腺增大而尿道收窄的陰莖，但因不能調校「尿道」收縮的程度，故團隊以塑膠代替蘿蔔套住豬肉，以便調校「尿道」闊窄，有助學員適應不同手術處境。他稱，學員對道具讚不絕口，認為有助更快掌握手術技巧。
微創應用已成手術主流，鄧以東區醫院為例，現時約70%的外科手術，如泌尿科、肝膽胰外科、內分泌科等，均已採用微創方法，而過去7個年度，病人術後平均住院日數及28日內再入院的比率，均較醫管局轄下醫院的平均為低，料未來續為主流的手術形式。他稱，正計劃明年起把微創手術課程擴展至全部外科，讓所有有興趣外科醫生參加。
10多年前不時發生微創手術事故，令公眾質疑其成效，但鄧認為市民已逐漸接受及認同微創，「好多人（做手術前）都會先問可唔可以做微創」，但他承認有部分癌症手術，仍需採用傳統的開腔方式，暫不能以微創取代。
■記者于健民