海闊天空:眼前一黑 - 鍾尚志

海闊天空:眼前一黑 - 鍾尚志

街頭有人暈倒,好心的路人往住把患者扶起來。這是好心做壞事,最是要不得!
很多不同的疾病都可以令人昏迷。中風、心臟病發、癲癇、血中毒、血糖過低或過高、藥物反應、腎衰竭、休克等等,數之不盡。
最常見暈厥的原因是vasovagal syncope(迷走神經昏厥)。相信大家都曾試過,在浴缸內泡熱水澡泡久了,一下子站起來,會有腳步輕浮的感覺。這是因為熱水令皮膚的血管擴張,站起來時血液都聚向下半身,供應腦子的血液不足的緣故。
在烈日下站崗時倒下的士兵,是因為站久了腿的肌肉沒運動,不能把血液泵回心臟。
有些人怕血,見血即暈,這是因為情緒激動時,迷走神經(Vagus nerve)的訊號令心律減慢,也令血管擴張(vasodilatation)。血液流通慢下來,供向頭部的血流不足,先是「 面青口唇白」、「標泠汗」,然後覺得眼中的事物逐漸變暗,跟着就不省人事倒在地上了。身體狀況欠佳、太熱、缺水、肚子餓的時候,特別容易暈倒。
暈倒在地上之後,輸向頭部的血液不用和地心吸力角力,一會兒人就會自然轉醒。此時若強行把暈倒了的患者扶起,是倒行逆施。把雙腳稍稍抬起,有助血液的回流。讓患者躺一會,待他恢復神志,休息過後自己慢慢再起來不遲。
可是,若果患者嘴臉變藍、呼吸和心跳停止,那就得馬上開始急救,進行人工呼吸和心外壓。

鍾尚志教授