開心見誠︰長者失眠 - 李德誠

開心見誠︰長者失眠 - 李德誠

我們經常聽說年紀越大會睡得越少,所以當身邊的長者投訴失眠時,可能會掉以輕心,覺得長者失眠是正常的生理現象,沒有考慮長者失眠可能跟不良的生活習慣有關,也可能是情緒病的症狀,最重要是不少長者失眠其實是可以治理的。
導致長者失眠的原因有很多,例如身體的痛症、腰骨痛、關節痛,另外前列腺肥大,又或是膀胱過敏晚上尿頻,也會影響睡眠質素。另外,隨着年紀增加,部份長者的睡眠時鐘會自然地向前轉移,本來11至7的睡眠時間,慢慢變成9時入睡3時起床,所以可能晚餐後不久長者已開始有睡意,然後凌晨3時又會很自然地醒過來。雖說這是一個正常的生理轉變,但是每天早上3點便自動起床,那時候天還黑,沒甚麼東西可做,對長者也會構成一定的煩惱。
此外,不少長者有喝茶或咖啡的習慣,有時候隨着年紀增加,身體「消化」丹寧酸和咖啡因的能力會逐漸減退,所以即使是同一份量的茶或咖啡,提神效果會比以往強烈,有時長者沒有察覺,繼續飲用多年以來的份量,便會出現晚上過於精神、難以入睡的情況。
另外一個常見的長者失眠成因是午睡,有時因為長者早醒,做完晨運回家,午飯後便無所事事,坐着坐着就睡着了,雖然午睡可以幫助長者追回晚上少睡了的時間,不過如果午睡的時間超過一小時以上,便會影響晚上睡眠的質素。有時候長者晚上睡得不好,以為午睡可以補救,但是午睡過長,晚上便更難入睡,最後變成惡性循環。
長者如果出現失眠的問題,我們也要考慮情緒病的可能性,如果長者太早起床,另外又有食慾減退、情緒低落和自閉的現象,家人就應該盡快帶長者求醫。
雖然隨着年紀增加,生理時鐘可能會有所改變,不過不少長者的睡眠質素仍能像年輕時一樣的好,所以長者的失眠問題不應覺得是理所當然,只要在生活上作出適當相應的改變,或矯正他們不健康的習慣,往往可以幫助長者重拾安眠。
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李德誠
精神科專科醫生