當人體進食的熱量多於消耗量時,熱量以脂肪形式儲存於體內,當體重超過標準體重20%時,即BMI達25以上稱為肥胖症。單純性肥胖症是指無明顯的內分泌和代謝性疾病的病因引起的肥胖,屬於非病理性肥胖。此症可發生在任何年齡,以40歲以上的中年女性常見,近年發病率更有年輕化趨勢,多跟遺傳及生活習慣有關。顯著的肥胖常造成身體的額外負擔,包括畏熱、多汗,動則大汗淋漓,呼吸短促,容易疲乏,或伴有頭暈、頭痛、心悸、腹脹等症狀。
病因主要為先天稟賦、飲食不節、過食肥甘膏梁、久坐少勞、情志失調等。病位在脾、腎及肝膽,亦可及心肺。臨床表現多為本虛標實,本虛以氣虛為主,標實以痰濁、膏脂為主,兼有水濕、氣滯血瘀。
耳穴貼壓具有操作簡便、經濟安全、療效顯著、副作用小、易被患者接受的特點,尤其適合怕吃藥、怕針刺的單純性肥胖症患者。常用耳穴的穴位包括脾、胃、內分泌、三焦、皮質下及神門。針對內分泌失調致胖的患者,可選用內分泌、腦點、子宮、卵巢等穴調整內分泌。對於食慾亢進人士,可選用饑點、渴點等穴減少攝入量。取大腸、小腸、三焦等穴,有助胃熱便結的患者增加二便的排泄量。同時亦可根據患者肥胖的部位,選用臀、腹等穴位。
每次治療選取4至6穴,以王不留行子貼壓,每3天更換一次,雙耳交替進行,10次為一個療程。要達至最佳效果,建議每次餐前30分鐘按壓相關耳穴穴位一至兩分鐘,有助減輕饑餓感,抑壓脾胃消化功能。
隔周四刊出
撰文:香港防癆會——香港大學中醫臨床教研中心(香港仔)李青霖醫師