【本報訊】西環及沙田昨日在4小時內，先後發生精神病人涉嫌隨街斬人及弒母慘劇，令人關注精神病人的社區復康問題。醫管局今年初資料顯示，公立醫院精神病人已突破20萬。政府約4年前起，為跟進精神病康復者重投社區而推出個案經理計劃，由社工或復康護士擔任，跟進病情嚴重者，惟人手比例較外國少逾一半。
避免正面衝突理論
關注病人權益的社區協會組織幹事彭鴻昌表示，醫管局轄下七個聯網推行的個案經理計劃，人手比例為1對50至60名康復者，外國則為1對20至30，資源嚴重不足，「個案經理跟康復者半年至一年就會完結，交番落社區綜合復康中心跟進」，他促請當局增人手，延長個案經理跟進康復者的時間，同時可檢討增加照顧者的支援服務。
中大精神科學系教授李誠（圖）表示，精神病人出現暴力行為，大多數在家居發生，如患者病發隨街斬人，可能受幻聽及被迫害妄想影響，市民如發現有人在街上手持武器，應立即離開，切勿與對方理論或嘗試制止。李稱，精神病人的母親是受傷害的高危對象，因大部份患者都是由母親長期照顧；照顧者可留意病人有否出現失眠，性格變得更加孤僻、脾氣暴躁，甚至懷疑母親所煮的飯菜有毒，又或偷偷收藏武器，應主動求助，醫護人員會判斷高風險復發個案，可安排精神科社康醫療團隊上門評估及提供治療。
精神科專科醫生丁錫全稱，精神病人的精神相對敏感，親友應避免與他們正面衝突、避免歧視和有刺激性的言語，盡量以勸喻的方式，如說夜歸會讓家人擔心。如發現患者的狀況一發不可收拾，應報警求助。
■記者鄧秋英