Ken在一場足球比賽中發力奔跑時,突然感到腳掌大拇趾的底部劇痛,之後不但出現腫脹的情況,甚至在走路或屈膝時,大拇趾也會感到疼痛,持續整整一個月也未見好轉,Ken遂決定到來求診,最後證實患上人工草地趾(Turf Toe)。
人工草地趾是腳掌第一蹠趾關節的損傷,主要是由於第一足趾強力過度背伸,引致底部的關節囊或韌帶撕裂,更嚴重的話,甚至種子骨也有可能裂開。由於這個病症常見於在人造草地上進行體育活動(例如足球、欖球或曲棍球等)的人士,因而得名。事實上,相比起天然草地,人造草場的地面較硬,避震能力亦稍遜。因此,當運動員發力起動時,第一蹠趾關節容易因過份背伸而受傷。另外,穿着較柔軟的鞋在人工草地上進行運動的話,就更加容易患上此症。
在屈伸第一蹠趾關節時,患者一般會感到疼痛和活動幅度受限,亦有可能出現腫脹和明顯的壓痛點。經過初步檢查後,醫生可能會建議患者接受X光檢驗,以進一步排除有否骨折或種子骨分離。大部份人工草地趾患者,都能成功以非手術的方式治療。
在早期,若患者出現輕微的損傷,應以冰敷、消炎止痛藥、運動貼布貼紮以及物理治療等來處理。如有需要,可使用保護肢具或穿着硬底鞋,以避免腳趾再次過度背伸,加重傷患。
一般而言,經過休息及治療後大約兩至四周,輕微損傷的情況就可痊癒,實際時間則視乎康復進度而定。可是,若治療延誤、傷患較為嚴重,或出現其他特別的情況(例如趾骨或種子骨骨折),則可能需要做手術。針對此類個案,最終亦有可能會出現併發症,導致足趾疼痛及關節活動永久受限。因此,若有懷疑,應及早求診,以接受診斷和適當的治療。
撰文:香港賽馬會運動醫學及健康科學中心執行總監容樹恒醫生
隔周二刊出