【本報訊】夏日外出活動易被蚊叮蟲咬，但須小心出現面腫或生水泡等皮膚過敏不適，甚至有可能誘發濕疹。皮膚科醫生指出，兒童及有過敏病史的人較易在蚊蟲叮咬後出現敏感反應，提醒有嚴重症狀如全身出疹、面腫、傷口灌膿等應盡快求醫。
記者：梁麗兒
香港大學醫學院內科學系皮膚科臨床助理教授陳俊彥指，蚊、蜜蜂、紅火蟻、毛蟲等分泌物或腹部的針刺帶有獨特的蛋白質，被叮咬後可觸發敏感症狀。這些蛋白質會刺激人體免疫系統產生過敏反應，分泌大量包括組織胺的發炎因子，導致常見如紅腫、痕癢等較輕微症狀。組織胺也會令血管擴張並且充血，引發丘疹，情況嚴重患處更會腫脹至有體液滲出，產生水泡，若水泡穿破會引致傷囗外露，增加細菌感染風險。
或致血管腫脹休克
若組織胺水平太高，可經血液循環走到全身，引致血管性腫脹甚至休克，即手部被蚊叮咬，身體其他部位也有可能紅腫，常見如面部、眼皮等皮膚較薄部位較易察覺腫脹現象。若病情嚴重，大量白血球更會聚集於發炎患處，形成膿頭。
陳指臨床有兩類人較常有過敏反應，其中兒童因免疫系統未成熟，容易出現較大敏感反應，患處被咬後易持續及嚴重紅腫。另外本身有過敏症如患濕疹、哮喘、眼睛結膜敏感等人士，被叮咬後不但較易產生強烈反應，更可誘發蕁麻疹、濕疹等炎症發作。
瑪麗醫院兒科皮膚科病人中約1%是因蚊叮蟲咬而求診，主要為5歲或以下幼童。多數人曾到郊區活動，被蚊咬後4至6小時出現痕癢、灼熱、刺痛及面腫症狀。曾有家長發現嬰孩突然面腫，誤以為是食物或藥物過敏，帶往急症室求診，才發現是蚊咬引致的面腫過敏反應。
曾有30歲男士到沙灘曬日光浴被昆蟲叮咬，全身長出多達30至50粒丘疹及小水泡，前臂更腫脹及灌膿，一度誤以為「生蛇」，經醫生查問病歷，他才記起病發前2至3日曾到沙灘曬太陽，懷疑睡覺期間被昆蟲叮咬，引起嚴重過敏反應，他服食抗組織胺藥物及使用抗生素藥膏治療後康復。
要預防蚊蟲叮咬的過敏最好做足防蚊蟲措施，例如進行戶外活動要穿着質地薄及通爽的長袖衫褲，並用含DEET（Diethyltoluamide，避蚊胺）成份的驅蚊蟲劑。