透析治療即俗稱洗腎，是治療腎衰竭的其中一種有效方法，洗腎方式可分為腹膜透析（洗肚）和血液透析（洗血）。現時腎衰竭患者通常會先採用腹膜透析治療，但部份病人長時間洗肚，可能會因治療效果等原因需改為進行血液透析治療。一般而言，洗血可在設有血液透析中心的醫院進行。腎病患者每星期要到醫院2至3次，進行每次4至5小時的血液透析。患者要頻密且長時間出入醫院，對日常生活構成一定影響。
醫管局約10年前引入晚間家居血液透析服務，讓腎衰竭患者可隔晚於睡覺時洗血，每次約6至8小時，令洗血時間更具彈性，患者不用經常進出醫院，可如常上學或工作，減少對日間生活影響。此外，由於在家洗血時間及次數比在醫院較長及頻密，患者排毒能力增加，可減少飲食限制，並能有效改善貧血、血壓高、電解質及水份過多等。
不是所有洗血病人適合晚間家居血液透析，病人需先通過醫護人員專業評估，確定健康和精神狀況穩定，能照顧自己，具高學習能力，願意學習新事物和作自我穿刺。醫護人員又會到患者家中視察環境，確保有足夠衞生水平達致感染及風險控制。患者順利通過以上評估後，便可參與為期約8至12周訓練，在專業人員指導下學習使用洗血儀器及相關知識和技巧等。
基督教聯合醫院今年開始家居血液透析服務，共提供6個名額，於今年4月設立家居血液透析訓練中心教導病人學習家居洗血，並設24小時腎科熱線解答患者問題，預計下年會再新增10個名額。
撰文：基督教聯合醫院內科及老人科顧問醫生黃思豪
隔周二刊出