港大副教授 召公院醫生做私症影響瑪麗3急症病人

港大副教授 召公院醫生做私症
影響瑪麗3急症病人

【本報訊】瑪麗醫院上月發生一宗涉嫌因進行非緊急私家手術而延誤三名公立系統病人接受緊急治療的事故。港大外科學系一名副教授為切除肺葉的非緊急私家症手術,徵召一名醫管局心胸外科病房當值醫生協助。手術期間,瑪麗心胸外科有兩宗急症及一宗超大型手術,未有當值醫生即時處理;其中一名女病人大量出血,須急召已放工的部門主管趕返醫院,女病人10日後死亡。
記者:陳沛冰

司徒達麟 互聯網

據悉,上月16日瑪麗醫院F6手術室原本安排三宗非緊急手術,港大外科學系臨床副教授司徒達麟負責第一宗及第三宗。其中第二宗是港大外科學系系主任盧寵茂等醫生負責,手術超出原定時間,接近下午5時才完成。第三宗手術為一名患肺癌的澳門私家症病人切除肺葉,未能趕及在原定辦公時間內在F6開始。
有醫護透露,一般而言,當非緊急手術未能在辦公時間內開始,會取消及改期,因辦公時間後人手較日間少,需預留人手應付緊急病人。但當日的私家症手術,轉到主要留做緊急手術的F3手術室,並徵召一名醫管局的心胸外科病房當值醫生協助,事前沒知會心胸外科部門。手術由下午5時至晚上接近9時完成。

一名病人10日後死亡

據悉,當晚約8時心胸外科深切治療部一名女病人病情急轉直下,心包膜堵塞及大量出血接近休克,但未有病房當值醫生到場治理,院方反而傳呼已放工的心胸外科部門主管區永谷趕返醫院急救女病人。女病人情況危急,區在深切治療部為她做手術止血。女病人一度好轉,但10日後死亡。
瑪麗醫院心胸外科當晚還需為一名大動脈撕裂病人做手術,原應由深切治療部當值醫生及病房當值醫生一同協助主診醫生,但當晚只有深切治療部當值醫生協助。另有一名手術後出院不久的心胸外科病人,因傷口問題再入院,也未有病房當值醫生到場處理。

【上月16日】1.港大外科學系臨床副教授司徒達麟未有取消一宗在辦公時間外的非緊急私家症手術,反而徵召一名醫管局心胸外科病房當值醫生協助

【上月16日】2.私症手術由下午5時至晚上接近9時完成,手術期間出現三宗緊急個案,但病房當值醫生未有即時處理

有醫護批評,當值外科醫生被要求協助做私家症手術,影響公家緊急服務。事後心胸外科部門已向聯網行政總監反映問題。
司徒達麟回覆本報查詢時表示,當日按正常程序做已預約手術,「係手術室內部調動,從來冇要求你一定要畀手術室我做」;又強調手術期間沒有人傳呼他及當值外科醫生,通知他們其他病房及深切治療部有急症需協助,「如果有,當值醫生可以隨時去應call」。
瑪麗醫院發言人指,當日下午一宗非緊急私家症手術原定於6樓手術室進行,因之前手術超時及考慮病人情況,於有空檔及足夠人手的3樓手術室進行,其間有當值外科醫生協助。3樓手術室沒規定只做緊急手術,當日所有公立、私家緊急及非緊急手術沒被取消。對於當值醫生是否因而未能處理上述急症,發言人指因涉及個別病人及醫護工作安排細節,未有當事人同意不宜討論詳情。港大醫學院外科部表示,當日安排獲外科部門主管批准,並已與當值麻醉科醫生及手術室護士協調。

3.【個案1】一名大動脈撕裂病人需做手術,原應由深切治療部當值醫生及病房當值醫生協助主診醫生進行超大型手術,但只有前者協助

3.【個案2】一名手術後出院不久的病人,因傷口問題再入院,沒有病房當值醫生處理,護士要傳呼其他醫生協助

3.【個案3】一名女病人突心包膜堵塞及大量出血接近休克,院方需傳呼已放工的心胸外科部門主管返回急救;病人一度好轉,但10日後死亡(小圖)