醫然一笑︰大咗 - 莫樹錦

醫然一笑︰大咗 - 莫樹錦

細閱手上正電子掃描(Positron Emission Tomography),心裏暗叫不好。
陳先生及其家人共10隻眼睛早已盯着醫生,似乎要從其表情尋其端緒,醫生故此不能作出任何面部反應,只能坦誠地把掃描放在他們面前解釋道:「這處是左上肺葉,黑色部份代表新陳代謝率增高也就是腫瘤,現今有5公分大,比先前長了2公分。」陳先生未待醫生說完已問:「大咗?真係大咗?」「係大咗,但不用擔心,這範圍仍可用放療手段對付」,當醫生正想解釋放療用途時,陳生即問:「大咗?點解大咗?我已打了兩次化療,點解仍然大咗。醫生,打化療挺辛苦。」
醫生只好改變題目:「化療有效率是百分之四十,總有病人對治療無效。但化療……」病人似乎不大關心醫生說甚麼,再問:「醫生,真係大咗?你睇清楚係咪真係大咗?大咗少少係咪?」醫生只能說:「真係大咗,也說了好幾次了。」陳先生便說:「唔好意思,耳朵不好聽不清,但醫生你說清楚,是否真係大咗?」既然這樣醫生只能提高聲量說:「真係大咗。」可是說話一出才覺很是不雅,大大聲對病人說腫瘤「大咗」實非醫生所為,而這時他女兒才道:「他聽覺沒有問題,只是不想聽到。」
知父莫若女,女兒一語道破,陳先生未能接受腫瘤在治療下仍繼續生長才不斷發問同一問題。世上總有兩類人,其一是專注困難而其二當然是專注解決方案,前者面對困難時只會專注困難及困難所帶來的不良後果,對陳生來說腫瘤「大咗」便會帶來辛苦病徵,生活因而受礙最終甚至死亡,這想法出現便自然引起恐慌。相反地,後者遇上困難時第一時間便去想解決方案,若陳先生把專注力放在醫生提議的放療上便會知道自己仍有很高把握控制病情,這種想法便自然地讓他安心下來。
專注於困難還是專注解決方案並非天賦,而是源於思想訓練,就如數學難題一樣,只要肯花時間花心思,遇上問題必有解決方法,無論結果如何,只要願意走前一步去解決問題便已帶來希望,嘗試過程便已是成功一部份。
故此不要怕「大咗」,惟「大咗肚」另作別論。

莫樹錦
中文大學臨床腫瘤學系教授