【本報訊】中大內科及藥物治療學系名譽臨床副教授周泰年表示，用作檢驗ALP肝酵素水平的儀器，適用於不同病症，可顯示病人肝臟、膽管、腎臟及骨骼的問題，雖然醫生一般不會只根據ALP數據斷症，惟部份早期的肝臟腫瘤及膽管病，可能只有ALP數據偏高，故若參考數值出錯，有可能引致病人延誤診治。
女性數值較男性闊
周泰年指ALP數值屬初步檢查，若數值偏高，醫生才會決定是否進一步檢驗，女性因受荷爾蒙等影響，肝酵素參考數值（53-141U/L）較男性（56-119U/L）為闊，若兩者數值對調，有可能令貼近數值邊緣的男病人，明明數值偏高，卻顯示為正常，影響醫生判斷。
他稱，雖然ALP數值只是其中一個評估肝功能的數據，醫生一般也會參考GGT、紅膽素及黃膽素等數值，惟部份肝臟腫瘤及膽管病，早期只有ALP數據會顯示為偏高，若醫生只根據ALP數據斷症，有可能「走漏眼」，未能及時為病人作跟進檢查，延遲了診治。至於數值正常，但被誤診為數值偏高的女病人，則只會進行多餘檢查，影響不大。
檢測鹼性磷酸酵素分析儀屬屯門醫院獨有，據悉因儀器可進行不同化驗項目，故於設定儀器時需輸入大量數據及參考值。有資深腸胃肝臟科醫生稱因參考值數據繁多，要分年紀又要分性別，醫生未必記得每一個參考值，故化驗報告上的參考值必須準確，讓醫生參考。「好似肝酵素如果成180爆錶一定知，但如果只係輕微超標，未必記得，專科醫生面對呢個問題都可能遺漏」。
該醫生又指，不同型號的儀器會設定不同參考值，「可能醫院（屯門醫院）覺得醫生都做咗好耐，會知道會參考值」；但若醫生未熟參考值或會影響診斷。
屯門醫院資料指出，需跟進的4,634名男病人，主要來自內科及老人科（2,939人）、外科（653人）及腫瘤科（417人）。
■記者伍雅謙、陳沛冰