最近讀了一篇文章，英國一間乳病中心的統計，顯示求診病人群組，當中八成半以上都不是癌症。他們的結論是要找出更好的方法，去分辨哪些病人應該優先處理，以防止隱藏在輪候人龍中的癌症病人延誤診治。
看看香港的情況，公營醫院中的乳病中心，輪候時間有些超過一年，如果自己發現乳房有異常，要等一年才可見專科醫生，若是乳癌，早期都會變晚期。怎樣解決呢？
第一是分流。有些診所已經採用，通常醫生列出一些要優先處理的症狀，讓護士執行分流輕重緩急。如40歲以上，發現乳房有硬塊，乳頭出血等就優先。
第二是鼓勵自行安排初步診斷。乳房X光及超聲波，已經是不可或缺的診斷及普查工具，在外國的普查計劃，不少是照完之後，找出懷疑個案，才安排見醫生。美國的普查中心，更會安排由X光醫生先抽針檢查，確診乳癌，完成檢查三部曲，才轉介外科醫生治療。
政府及民間組織，都呼籲女性留意乳房變化（Be breast aware），發現異常，就立刻找醫生診斷。若家庭醫生，除了寫專科轉介信之外，最好安排影像及組織診斷，可解決不少因診斷樽頸，而延誤診治的案例。
澳洲有一個家庭醫生的分支，稱為乳房內科醫生（Breast physician）。他們熟悉乳房病患，醫治不少乳房痛、乳腺發炎及增生的問題，與乳房外科醫生合作無間，讓外科醫生專注手術工作。乳癌康復者的定期檢查及診斷，亦是他們的工作範疇。只可惜香港的家庭醫生，還未有這方面發展。
護士是醫療界的重要一分子。她們不單協助醫生看病，進行護理工作，更是重要的醫療教育者。乳癌基金會的乳健中心，就有一隊乳房專科護士（Breast nurse），她們每天專注為婦女分析乳癌風險，介紹乳癌症狀知識，教授自我檢查乳房的方法，及為女士進行臨床觸檢，解決不少女士的疑惑，減輕醫生的工作。
乳癌成為香港婦女的頭號癌症已經20年了，要應付眾多為乳病求診的女士，及乳癌康復者的定期檢查，有必要成立更多的乳健中心，善用醫療資源，去應付社會上的需求。
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張淑儀醫生
香港乳癌基金會創會人