「專」言中醫:淺談痤瘡

「專」言中醫:淺談痤瘡

痤瘡又稱暗瘡,中醫稱為粉刺,由於好發於青春期男女,又有青春痘的稱號,但臨床上,在青春期後患上痤瘡的人也不少。
中醫認為痤瘡的發生是由於體質陽熱偏盛,肺有蘊熱,復受風邪,熏蒸面部而發,臨床症見顏面部黑頭粉刺,顏面潮紅,與毛囊一致的散在丘疹,無自覺症狀,治療以疏風清肺之法,方用枇杷清肺飲加減。另外,也可以是由過食辛辣肥甘厚味,助濕化熱,脾胃濕熱,上蒸顏面而致,臨床症見皮疹色紅,或伴有膿皰,炎症顯著可自覺局部皮損灼熱疼痛,伴有腹脹或食慾不振,治療以清熱解毒、除濕之法,方用茵陳蒿湯合清胃散加減。
痤瘡另一成因是由於脾胃氣虛,運化失常,濕濁內停,鬱久化熱,濕熱瘀痰凝滯肌膚而發,臨床症見皮損以結節、囊腫為主,可伴有黑頭粉刺、丘疹、膿皰、瘢痕等多形損害,治療以活血化瘀,化痰散結之法,方用血府逐瘀湯合二陳湯加減。

中藥內服外敷治療

除使用內服中藥湯劑外,還可應用中藥濕敷療法及中藥塗敷療法作綜合治療,效果更為顯著。中藥濕敷療法是使用紗布或小毛巾蘸取中藥煎液敷於患部。中藥塗敷療法則是把中藥研成粉末,將其調成糊狀敷於患部。
預防暗瘡要注意皮膚清潔,每日用溫水洗臉兩至三次,使用中性或偏鹼性肥皂,去掉皮膚表面過多油脂,清除毛孔內堵聚物。要少食辛辣剌激及油膩食物,多吃含粗纖維的蔬菜、水果,多喝清水,保持大便暢通。不宜選用油質及修飾性化妝品,以免堵塞毛孔。生活要有規律,充足睡眠及保持樂觀情緒。一旦發現患上暗瘡,不要自行擠揑,以免引起感染發炎,要耐心按照醫師指導治療,千萬不可自行胡亂用藥。
撰文:香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心(香港仔)葉瑞璇中醫師
隔周四刊出