【流感肆虐】
【本報訊】流感疫情未有緩和迹象，昨日新增八宗死亡個案，今年初至今有一百八十一人死亡，及二百八十宗嚴重個案。有醫生表示，瑪麗醫院過去一個月接獲三宗懷疑流感引致吉巴氏綜合症的併發症個案，病人入院時出現手腳、面部麻痹或眼部不能正常活動，病發前數周曾患嚴重流感，但沒接種疫苗，懷疑因流感病毒變種，導致身體免疫反應異常而破壞神經組織。
記者：陳沛冰
本港昨日新增十宗流感嚴重或死亡個案，當中七人死亡，另一名死者早前已呈報屬嚴重個案。今年一月二日至今有二百六十六宗嚴重個案，當中一百八十一人死亡。昨日沒有新增兒童嚴重或死亡個案，累積至今有十四宗兒童嚴重個案。
併發吉巴氏綜合症
香港大學腦內科教授張德輝表示，最近一個月瑪麗醫院接獲三宗病人懷疑感染流感後，併發吉巴氏綜合症個案。該院以往每年平均接獲兩至三宗吉巴氏綜合症，全港每年接獲二十至三十宗個案，於短時間內接獲多宗個案，情況罕見。
他指，患者介乎五十多歲至九十多歲，入院時有「手腳郁唔到、無力，面郁得唔好，流口水」等神經組織受損症狀；其中一名病人因呼吸受影響，要入住深切治療部用呼吸機輔助呼吸，初步診斷為吉巴氏綜合症。吉巴氏綜合症是急速神經病變，七至八成病人病發前曾感染流感、腸胃炎或接種疫苗。院方向家屬及家人了解病歷，他們沒有接種流感疫苗及患腸胃炎，但數周前均曾患嚴重流感。但由於他們入院時沒發高燒等病徵，故暫未有抽樣化驗是否感染甲型H3N2流感病毒。
豬流感時逾十宗個案
張德輝表示，因今次甲型H3N2流感病毒出現抗原漂移，部份病人感染後身體產生異常免疫反應，令淋巴白血球攻擊神經組織，先導致手腳麻痹無力，繼而影響面及頭頸神經。該些病人接受免疫球蛋白等特效治療，減少神經線發炎，目前情況稍為穩定，但能否全面康復仍需觀察數周。
他指出，二○○九年豬流感爆發時，有指接種新疫苗後增加出現吉巴氏綜合症風險；當年本港錄得十至十二宗接種疫苗後，出現吉巴氏綜合症個案，但專家指與接種疫苗無關。他相信可針對甲型H3N2瑞士型流感的疫苗，也有可能增加出現吉巴氏綜合症的風險。因大部份人對瑞士型流感沒免疫力，接種後免疫反應或會過份活躍，增加損害神經組織的風險。但即使沒接種疫苗，感染流感病毒後也可引致吉巴氏綜合症，加上流感可引致其他併發症，如嚴重肺炎、腦炎及破壞其他器官，故高危人士仍應接種新疫苗。
防疫你要知
Q：變種流感有無藥醫？
A：有，現時治療藥物主要採用神經氨酸酶抑制劑（NAI），包括特敏福、吸入劑樂感清和新藥帕拉米韋針劑。病人在病發24至48小時內服用特敏福效果最明顯。48小時內服用可減少死亡風險八成，發病五日內服用可減少死亡風險65%。公立醫院以特敏福作一線藥物。帕拉米韋針劑用於腸胃不適、未能吸收口服藥物的嚴重流感病人。