【流感肆虐】
【本報訊】本港再有由廣東省傳入的H7N9禽流感個案，是入冬後第二宗。患者月初到過廣東省東莞，曾到活家禽的濕貨市場，周一回港後出病徵，現正接受隔離治療，情況穩定。由於本港正爆發變種H3N2（瑞士型）流感，昨新增五人死亡，造成共四十二人死，其中九人更曾接種疫苗。衞生防護中心總監梁挺雄不排除兩種病毒有「洗牌效應」風險。議員建議繼續停止進口內地活雞，盡快啟動發燒診所機制分流禽流感及流感病人。
記者：佘錦洪 嚴敏慧
確診H7N9禽流感的七十九歲老翁獨居大埔，身體一向建康。本月五日獨自前往東莞樟木頭，十九日經羅湖回港時並無發燒，但其後出現流鼻水、咳嗽等症狀，同日曾到區內私家診所求醫，前晚再到大埔那打素醫院急症室求診時發現有發燒。鼻咽樣本證實感染H7N9禽流感，轉送瑪嘉烈醫院的醫管局傳染病中心隔離治療，情況穩定。
衞生防護中心總監梁挺雄昨晚表示，患者於內地期間曾到訪有活家禽的濕貨市場，據了解並無食過雞，因潛伏期均在內地，故列為輸入個案。他指陪同患者入院的一男一女兩名家人皆無病癥，已接受隔離檢疫，並署方流感藥特敏福作預防，中心亦正聯絡曾接觸患者的私家醫生。
對長者影響較大
由於本港正爆發變種的甲型H3N2（瑞士型），至昨午為止，共有八十五宗十八歲以上人士的流感嚴重個案，其中有四十二人死亡，即昨日新增五人死亡。在死亡個案中有九人曾接種季節性流感疫苗。
梁挺雄指暫時分析發現，在八十五宗嚴重個案中，六十四人是六十五歲或以上長者，當中有三十七人死亡，即嚴重的長者個案中死亡率達五成八，顯示流感對長者影響較大。
梁挺雄不排除不同的流感病毒有機會在患者進行俗稱「洗牌效應」的基因重組，令病毒發生基因突變，成為另一種新型流感病毒，而大部份人對新病毒無抗體，傳染性及殺傷力一般較高，「但機會低唔係經常出現」。他指洗牌效應一般約二十至五十年出現一次，對上一次是二○○九年的豬流感病毒，而現時本港流感主要為甲型H3N2（瑞士型）流感，屬緩慢演變種類，強調洗牌效應較易出現在豬身上，而本港已有規管分隔養豬及養雞。
瑪嘉烈傳染病中心總監曾德賢亦指，要在人身上出現洗牌效應機會「相當小」，因要同時有兩種以上流感於社區流行，而患者亦要同時感染兩種或以上病毒，情況不常見。
本身是醫生的立法會議員郭家麒表示，現時內地確診禽流感人數多，有需要重視，建議政府繼續停止進口內地活雞，並加強邊境口岸健康申報。他又建議衞生署啟動發燒診所機制，加強人手分隔一般季節性流感及禽流感患者。
另外，內地昨再多四人確診感染禽流感，其中廣東省有兩宗，上海及浙江各有一宗，至今共收到四百八十九宗人類禽流感通報個案。廣東省本月十五日起於陸續實行活雞「日日清」措施，惟全面推行需時，中心呼籲市民新年回鄉時要特別注意不要接觸活雞。
食物及衞生局局長高永文昨日亦指，嚴重流感個案增多，擔心公院急症室及深切治療部的工作壓力。目前各公院深切治療部使用率八成。
醫學會建議
‧接種流感疫苗仍有一定的保障，建議市民尤其高危人士打針✽
‧懷疑感染流感入院、病情嚴重或不斷惡化、容易出現併發症的高危人士，應以抗流感藥物如特敏福治療
‧流感快速抗原檢測敏感度有限，醫生不應等待實驗室確診，只要是臨床診斷流感，又同時為高危人士，應處方特敏福
‧有流感病徵人士在公眾地方，或接觸家中老弱時應戴口罩
‧高危人士應避免前往人流密集地方，如果難以避免便應該戴口罩
‧加緊注意雙手清潔
✽包括2歲以下幼兒、孕婦、長期病患者及65歲以上長者
資料來源：香港醫學會
http://hk.apple.nextmedia.com/feature/h7n9