【本報訊】政府公佈終極自願醫保方案諮詢公眾，建議提供扣稅優惠，納稅人及其受養人投保可獲扣稅，但可用作免稅額的保費及受養人數目上限未定。以一家三口每年付約1.6萬元保費為例，最多獲扣稅約1,800元；預計自願醫保開始時150萬人參加，當中93萬人獲扣稅，每人平均獲扣稅450元。有學者及醫療界認為只有扣稅的誘因不足，難吸引健康人士及年輕人投保。
記者：陳沛冰 嚴敏慧 陳凱迎
政府於諮詢文件中建議就推行自願醫保立法，所有實報實銷個人住院醫療保單需符12項最低要求，包括終身續保、承保已有疾病、已患病及健康風險較高的高風險人士，保費最多是標準保費的兩倍。以2012年數據計算每年平均保費3,600元，較市面醫保高約9%。
與上屆政府不同，今屆政府只提供扣稅作誘因，日後只有達到自願醫保要求的個人住院保單，及已獲僱主提供公司保險的打工仔，額外購買「自願補充計劃」附加保障的保費可扣稅，人壽危疾保單不獲扣稅。
政府容許納稅人及其受養人，即祖父母、外祖父母、父母及兄弟姊妹可獲扣稅，人數未定。文件中舉例受養人數不多於三人，每年每人可扣稅的保費上限3,600元，即自願醫保平均保費，以2016年自願醫保推行時有57萬名納稅人及36萬名受養人可扣稅，政府少收稅2.56億元，平均每人獲扣稅450元。
首年任何年齡可轉保
以投保人繳交最高稅階17%稅率為例，30歲投保人每年保費2,200元，只節省374元稅款；三人家庭介乎45至68歲每年保費共16,650元，可用來扣稅保費10,500元，只交少1,785元稅。
自願醫保中保險公司會與私營醫療機構合作，就指定病症提供「免繳付套餐」，即投保人出院時不需繳付任何費用，及「定額套餐」，即投保人定額付費。
自願醫保限制市民必須於自願醫保推出首年，決定是否將現時已買的醫保轉移到自願醫保；保證承保只有自願醫保推出首年所有年齡人士，第二年起只有40歲以下人士，40歲以上高風險人士未必受保。
高永文促政府快推行
政府指現時約有150萬人買個人住院保險，預計當中七至八成人會轉移到自願醫保，另有20至30萬人會新參加，即開始時維持約150萬人買自願醫保。由2016年至2040年每年公營醫療節省28億元開支，2040年公立醫院住院日數仍佔全港85%，較推出自願醫保前減少2%，顯示可轉移到私家醫院的病人不多。
食物及衞生局局長高永文表示，扣稅是否吸引「見仁見智」，承認對剛投身社會的人及沒交稅的長者未必吸引，扣稅主要想吸引中產人士投保，希望以扣稅抵銷自願醫保保費升幅。不提供無索償折扣優惠是不想投保人為了折扣，有病不醫。財政司司長提供500億元基金，當中43億元建議用作應付高風險池，其餘部份會用於推行公私營合作計劃，「相信呢個數目都唔細」，及借貸於大學起私家醫院。將來自願醫保保費會重新計算，現只說明保費會較市面保險貴。對於醫保何時推行，高永文未能回應，只表示會盡力向政府游說。諮詢期為三個月。
專研究保險的中文大學商學院副教授葉家興表示，政府只提供扣稅的誘因很少，應使用500億基因提供無索償折扣優惠，或向非吸煙投保人，及買保險的非成年及長者家庭成員提供優惠。私家醫院聯會會長李繼堯表示，退稅保費上限3,600元未必足夠，「政府應再諗諗」。