【本報訊】政府今日推出醫療改革方案，就自願醫療保險進行最後一輪諮詢，方案將提出承保已有病症及終身續保等最低標準，以規管私人醫療保險產品。消委會數字顯示，近年有關醫保產品的投訴不斷增加，今年1至11月已有75宗，是2010年來新高，7成投訴涉及保費及索償爭拗。
誘導醫生填「先天性」疾病
消委會收到有關醫療保險服務的投訴類別，主要包括銷售手法、服務質素、保費及索償爭拗等幾方面。今年1至11月的投訴數字達75宗，2010、2011、2012和去年則分別有61、53、64和71宗。
今年的投訴中，其中一名投保人年初到保險公司指定的專科醫生求診，醫生建議他盡快切除右臉的肉瘤。投保人向保險公司查詢申索程序，該公司指，投保人須先向普通科醫生求醫，再經轉介至指定專科醫生，才符合公司程序。但根據索償指引，保險公司並不接受非指定醫生的任何轉介，初步審批亦只會檢視指定醫生的建議。
保險公司審批部又多次致電誘導上述專科醫生，更要求醫生在表格上寫上投保人疾病屬於「先天性」。結果投保人的索償被拒，正是因為其疾病屬先天性，惟醫生報告及化驗結果內容均無任何能證明其疾病屬於先天性的資料。
投保人不滿不受保障，申請過程困擾，保險公司職員操守亦有問題，遂向消委會投訴。
私人醫療保險市場的產品質量參差，食物及衞生局局長高永文（圖）昨表示，政府自願醫保方案將會提出最低的標準，以規管私人醫保。除加強保障外，政府方案將會為投保人及其受供養的家人提供扣稅優惠，高認為可吸引市民、尤其是中產購買。