【本報訊】不少公立醫院專科門診的病人因病情複雜,加上兩次覆診期一般相隔很長,令病人在覆診後常要將數百粒藥物拿回家,自行按時服食。但一項調查發現專科門診病人服藥依從性低,25%不按醫生指示服藥,病人不是忘記服藥,就是怕副作用或自覺好轉停藥,估計每年因而浪費逾億元的藥物。藥劑師警告病人亂停藥,可增加病情惡化入急症室的風險。
記者:鍾麗霞
調查由香港醫院藥劑師學會於今年初進行,訪問逾1,500名專科病人。結果發現病人不依從指示服藥平均比率為25%,最多病人不依從的專科為皮膚科達41%,其次是精神科的33%,第三位是哮喘科有31%,外科及肝臟科分別為27%及26%。病人平均食剩達20%藥物,最高有一半藥物無服用,由此推算醫管局每年因病人用藥依從性低而浪費逾億元的藥物。
覆診相隔越遠 越不服藥
忘記服藥是病人不跟指示最常見原因,佔整體52%,其次是病情好轉認為不需再食藥,有11%,也有一成病人因擔心副作用而自行停藥。調查顯示兩次覆診相隔越遠,病人「唔食藥」的比率越高,若相隔少於半年,不依從服藥病人比率為22.5%,若覆診期是半年至一年,比率升至26%。
病人需服食的藥物數量太多也會增加不依從風險,調查顯示服藥種類達8種以上的病人,不依從服藥比率最高,達到25%。不過,病人普遍知道不依從服藥的後果,35.6%表示需提早覆診,近三成人指會增加使用急症室或入院風險。
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明認為,醫管局為專科病人提供的藥物服務不足,現時每名藥劑師平均用少於一分鐘時間,核實處方及跟進病人藥物治療的問題,每人每日平均處理逾400名專科病人的處方,故難以處理病人如不依從服藥的問題,故呼籲當局加強公院藥劑服務,令藥劑師可在覆診期之間接見病人。為使病人認識藥物選擇和治療,該會出版由醫院藥劑師編寫的「藥物治療指南2014/15」,免費派發,並有網上電子版提供。