月前接受電台訪問,主持人問我:「你倡議定期乳房普查,都超過十年,今日政府政策依然故我,會否覺得氣餒?」倡議,是為正確的事發聲,會得到大眾支持,最終受益是市民。我想跟大家分享一個確確實實「早診早治」的例子。
最近見到一位六十多歲病人,她在多年前患過血癌,康復後變得很重視身體健康,一直會定期做全身檢查,亦因為曾在外國生活,所以全身檢查亦一定包括乳房造影,結果醫生告知乳房X光有不正常陰影,頓時她的心沉下去。立刻找專科作詳細診斷,手術割除後證實是HER2型的0期乳癌,範圍足足有三厘米,但醫生也摸不到。對此,她感到難以置信,因為既無家人有相關病歷,自己又摸不到乳房有硬塊,亦從來無想過乳癌的威脅。雖然再患癌症令她心情低落,但亦慶幸及早發現,因她知道若三厘米的HER2型乳癌是入侵性,便要再捱化療,算是不幸中的大幸。參加了乳癌基金會的病人分享會,亦慶幸不需要擔心入侵性HER2型的龐大醫療費用。
從以上例子看到,乳健檢查的確是「三缺一不可」、必須要三管齊下,所謂的「三缺一不可」,分別是「自我檢查」、「臨床檢查」、「X光造影檢查」。先說「自我檢查」,每位女性都應該每月自我檢驗一次乳房,以熟悉自己的乳房狀況,以便察覺任何異常變化。「臨床檢查」則是由醫生或護士觀察和觸檢,以識別乳房是否有腫塊或異常狀況,香港乳癌基金會建議20至39歲女性每三年做一次臨床檢驗,40歲以上女性則應每兩年一次。最後是「X光造影檢查」,即是以儀器拍攝乳房組織,X光片能顯示未形成腫塊、以微鈣化點形態或乳腺紋變化表現的癌細胞,基金會建議40歲以上女性應每兩年進行一次X光造影檢查。
有些女性會問:「我已經定期做婦科檢查,是否可免去乳房檢查?」一套有效而全面的乳房普查,就是上述的三缺一不可,一般婦科檢查未必齊備上述三項。健康就是世上最寶貴的財富,要遠離乳癌威脅,快開始你的乳健檢查計劃。
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張淑儀醫生
香港乳癌基金會創會人