開心見誠︰日夜顛倒 - 李德誠

開心見誠︰日夜顛倒 - 李德誠

P念中四,睡眠的規律日夜顛倒,每晚凌晨三至四時才睡,周末和暑假不用上課的日子,朝早大部份時間都在睡,到下午一至兩時才起床。父母都不理解為何P會越夜越精神,他們對P軟硬兼施,也沒辦法將他的睡眠規律改變過來,加上P在過去半年裏,情緒越來越不穩定,學業成績退步了很多,所以父母最後聽從了朋友的建議帶P求診。
P起初不承認自己的情緒有問題,他解釋說,過去的一年因為功課經常做不完,所以才越來越夜睡。但細問後發現P確實有很多抑鬱症的病徵,包括情緒低落、突如其來的焦慮感、腦裏面經常都有負面的想法,間中更會閃過自殺的念頭。但最令P擔心的是腦袋越來越遲鈍,記性越來越差,很難集中精神做功課或聽書。在過去這年半其實有很多時候P都在遊魂的狀態,動力與興趣都沒有以前那麼好,因此溫習的效率就越來越差,雖用了加倍的時間,但考試成績比以往相差甚遠。
傾談到這裏,P坦然承認自己抑鬱的問題已有兩年多,最希望的是能夠早日回復原來的自己,所以也不介意吃藥。其實有不少的父母都擔心子女日夜顛倒的習慣,在眾多抑鬱症的症狀裏面,父母最「難接受的」就是日夜顛倒的問題,不過父母很多時不明白,其實患者本身也沒有能力去控制,他們大都是在不知不覺間跌進這個日夜顛倒的情況。
不少抑鬱症的患者在剛起床的時候,狀態是最差的,然後到下午或晚上當身體開始「行順咗」的時候,腦的功能和情緒就會開始改善起來,所以不少抑鬱症的患者,尤其是年輕人就特別珍惜晚上的時間,希望把握自己情緒好、精神穩定的時候盡量做一些自己喜歡做的事,最後就變成越來越夜睡。
其實只要經過治療,患者會發現他們的狀態到晚上會先好轉起來,慢慢會提早到下午四、五點就開始「正常」,再過一段時間就會發現午飯後病徵已消失,最後早上起來也不再受抑鬱症所困擾。如果我們明白成因的話,就會知道只要治理好抑鬱症,日夜顛倒的情況就可迎刃而解。
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李德誠
精神科專科醫生