我出道初期，香港還未有矯形醫生去做乳房重建手術。於是由我負責的病人，在做完全乳切除手術後，還要包辦重建手術。一位醫生做兩種手術，可想而知有多辛苦，首先做全乳切除，然後切割腹直肌皮瓣，覆上胸部縫合後，再縫合肚腩。四個工序，前後約需八小時，對病人不算理想。
十五、六年前，到國外深造的矯形醫生返港後，情況有所改善。由於他們會做乳房重建手術，於是可與乳房外科醫生一齊做手術。乳癌病人平卧手術台後，兩組醫生可分工合作，由乳房切除到完成矯形，手術只需四小時。
這當然要兩位醫生，非常合拍及有默契，負責切除的醫生，亦要對相關矯形技術有認知。外國的乳癌矯形外科醫生（Oncoplastic surgeon），都會做矯形，反而香港這方面人才還是較少，而且很多時兩位醫生，有點各自為政各有各做，對病人未必是最好，其實兩位醫生，要一齊向病人負責的。
乳房重建，可以即時重建，亦可延後重建，其中以即時重建效果最好，尤其是乳房切除後，可保留乳頭乳暈及皮膚（即全乳皮層保留）的話，即做重建手術，只是將義乳或脂肪植入，重塑的乳房會較完整，日後對病人心理影響較少。有時病人回來覆診，我要翻查病人的病歷，才知有否做過重建手術，可知效果之佳。
至於延後重建，是病人做了全乳切除後一段時間，才鼓起勇氣去做重建手術，效果一般沒有那麼理想，有些病人會不開心，因完工後病人會有個欖核形的皮膚疤痕，外形亦欠漂亮。
即時重建手術，其實不會輸。病人獲知有癌症，而想補救失去的乳房，應了解所有可行性，而不是急於做切除手術，由發現到治療，病人有三至四星期去接受多些資訊而考慮及選擇。曾有數位卅歲病人，問醫生做切除乳房手術時，可否即時重建，但醫生卻建議第一時間先切走，其他容後商量。結果令病人非常沮喪，乳房沒有了，要看心理醫生，到重建乳房後才展顏。我另一位卅多歲的病人，是2A期，做了全乳切除但毋須化療。手術未夠半年，她轉來看我，說每晚都睡不着，惦念着失去的乳房。我告訴她有矯形的選擇，她有小小肚腩，最適合做自體組織移植。她開心的接受了，到今天並做了乳癌基金會的義工，向有意重建的病人，提供自己的經歷。
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張淑儀醫生
香港乳癌基金會創會人