近日有不少保險同業表示私家醫療費用升幅驚人，結果是用者要多付，而以往購買的醫療保險，包括住院及危疾的保險會不足夠支付醫療開支，連帶政府的醫療系統面對沉重的壓力。
為甚麼近年的醫療費用升幅驚人？人口老化對醫療服務的需求增加是其一；內地中產的崛起是原因之二，內地的醫療系統落後，增加對香港醫療服務的需求；其三是醫生的數目不足，根據食物及衞生局網頁的資料，香港每千名人口有1.8名醫生，比起新加坡的2.7名、德國的5.5名、英國的2.8名為低。專科的醫生更為緊張，只有5,000多名。在僧多粥少的情況下，收費自然水漲船高。
以往保險公司提供的醫療保險產品有機會在若干年後不足以支付有需要時的醫療費用，要自行支付差額。沒有購買醫療保險的，更隨時會因為不足夠支付費用而使用較差的醫療服務。近年醫療保險費用升幅也驚人，顯示這一代人將會面對醫療系統供應不足帶來的麻煩。
值得留意的是，當某人要進醫院時，醫院會詢問他是否有購買醫療保險。當然醫院會關心那病人是否有能力支付龐大的醫療費用，而更重要的是有不少迹象顯示有購買醫療保險的病人要支付較高的費用。這點保險公司最為清楚，可以利用一些個案作測試。
沒有購買保險的，通常要隔數天便結賬一次，這是一個資訊不對稱的例子，若病人不用告訴醫院有否購買保險，相信醫療費用水平會較正常。政府有關方面宜考慮立例禁止病人在入院前透露有關的資料。
李兆波
中大酒店及旅遊管理學院會計與財務高級講師
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