見到出血，很多人會感到恐慌。
便後見紅，鮮紅的血液把廁缸染成「滿江紅」，是典型的痔瘡出血。更可怕的大腸癌出血，卻是和大便混在一起，瘀血較不起眼。
食道硂胃及十二指腸出血，血液經過消化，排出體外時已變成黏黏糯糯的一團黑色，俗稱「屙黑屎」。慢慢的滲血，糞便還能成形，顏色比較黑。出血的速度快，排出來的是暗紅色的糊狀，還帶着特有的硂甜甜的血腥味。上消化道出血很偶然也會引起在肛門排出鮮血或血塊。這是極嚴重的出血，出血的速度快得血液無時間在腸道作任何消化。我碰過此類的病人不太多，記憶中每人都因為嚴重失血而休克。
吐血也是上消化道出血的症狀。首先要分清「咳血」和「嘔血」的分別。從氣管咳出來的血帶有泡沫，從食道嘔出來的就沒有。血液在胃部，血紅素和胃酸起化學作用，變成啡色像咖啡渣一樣的物體。出血越快，咖啡渣越紅。若果吐出來的是鮮血或血塊，就表示病情危急，是動脈性出血或靜脈曲張破裂，要馬上止血了。
消化道出血的病灶，集中在食道硂胃硂十二指腸及大腸和肛門，都是腸胃內窺鏡可以到達的地方。中間的一段小腸，出血的病變較為罕見。小腸內窺鏡及帶有無線鏡頭膠囊內鏡，是近年的新發展，可以找出小腸裏的出血點。
病人極少能冷靜地估計失血到底有多少。兵荒馬亂的時候，病歷也不一定問得準確。在醫學院的時候，教授傳授了一個評估產前出血的方法，腳趾間有血迹的產婦，絕不可輕視。
鍾尚志教授