乳你同行︰普查要專業 - 張淑儀

乳你同行︰普查要專業 - 張淑儀

有位六十歲的病人,最近來看我。她好乖,每年都有做乳癌普查,不過大多幫襯市面化驗所的體檢「套餐」,包晒驗血、照肺,以及乳房X光造影等。她找我,是因為檢查報告證實她患了乳癌。
翻查她過去數年做過的報告,發現兩年前的乳房X光造影,已明顯出現乳癌標誌,只是化驗所的放射科醫生並非專家,不懂分辨,報告寫乳房無事,令病人延誤診治。到今天,病人已摸到腫瘤,淋巴有事,X光影像更明顯。乳癌已然擴散了,情況令人惋惜。
大家注重乳癌普查,是一件好事,正確的做法,是找家庭科醫生作臨床檢查及轉介。由於醫生了解你的病歷及身體症狀,會親自講解哪些輔助性檢查才適合你;到報告出了後,亦有他來跟進。
此外,大家亦可以尋找具有品質保證的專注乳房普查的中心,例如是乳癌基金屬下的乳健中心、廣華醫院,以及贊育醫院,均有提供品質保證的普查計劃。
至為可惜的是,之前有提供普查服務、分佈於柴灣、藍田及屯門的三個政府婦女健康中心,近年改弦易轍,只為有高風險個案,針對有家族病史的四十五歲以上女性,提供有限度服務。
要普查便找專業的,切勿自行到外面,求其找間包羅萬有的化驗所做檢查。有些保險公司,建議客人驗乳房,要驗CA15.3,這是不對的。抽血驗CA15.3是檢查那些已有乳癌的病人,有否復發迹象,並非用作診斷有否乳癌。CA15.3指標的數字不會是零,因它並非測量癌細胞,而是測量血液內抗原體的抗體反應,有很多其他因素,會令抗體上升。這反映大家對乳癌知識的貧乏。
事實上,乳癌是香港女性最大的威脅。2011年新增的乳癌有三千四百宗,較對上一年三千宗增加了百分之十三點三,還未計及零期癌變數字。防患未然,仍是要女性自我留意乳房變化,找醫生解答疑問及進行定期檢查。
香港乳癌基金會網址: http://www.hkbcf.org
香港乳癌基金會電話:2525 6033

張淑儀醫生
香港乳癌基金會創會人