病人W因為抑鬱求診，服藥數周後情緒、身體不適、日間的動力和工作能力都有改善，惟失眠仍然持續。過去10年來，W都要在床上輾轉一、兩小時才睡着，且多夢易醒：如半夜兩、三點醒來，尚可重新入睡；若五、六點醒來，則無法睡下去。
W現在失眠更厲害，往往在床上三、四小時才睡着，然後每隔一、兩小時醒來，又反覆半小時才再入睡。W服用比標準高的安眠藥都無改善。W已戒掉下午茶或咖啡，晚上也避免做運動，以免頭腦清醒難以入睡。性格過慮的人睡前會思前想後，但W並不特別緊張，不應持續失眠 。
我一再追問，謎底才解開：原來他晚飯後都用電腦工作至睡前，然後看完財經新聞才關燈睡覺，結果睡前腦筋仍然活躍，新聞訊息一直在腦裏盤旋不休，睡意全消。
W的情況很普遍，不少人回家後都工作至睡覺，或睡前習慣打機上網，這些都使腦筋快速運轉，無法慢下來入睡。
其實運動要熱身，睡覺亦一樣。睡前兩小時最好不要動腦筋或起碼一小時前把和工作有關的電話電腦等關掉，沖一個熱水涼、泡熱水浸腳、看書、看不太刺激的電視節目或聽輕音樂等，都可鬆弛神經，為接下來的八小時睡眠做好準備。
不少香港人喜歡在睡房放置電視，但若看的節目令人緊張，便會將睡床和不安情緒掛鈎，關上電視後亦無法馬上入睡。
在床上也不能「冇細藝」，以免睡前亂想日間的事、明天面對的問題，甚至下月要克服的困難，這些都像斷線唱片重複纏繞，磨滅睡意。所以上床後要讓自己集中在輕鬆事物，例如看閒書或聽一些輕音樂。
睡前做好熱身，上床後容易入睡，易入睡便可以越瞓越好；相反，若睡前生活習慣不佳則容易引致失眠，一旦失眠便可能因為恐懼失眠而精神緊張，惡性循環下令失眠日益嚴重。不少人失眠都非因情緒病，毋須用藥，只要改正生活習慣，便可安枕無憂大覺瞓。
今天是蛇年最後一稿，在此祝願各位讀者馬年神采飛揚，一馬當先！
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李德誠
精神科專科醫生