我有位相識已有廿年的病人，近月證實患上乳癌，她採用術前化療，結果令腫瘤完全消失，是一個成功的例子。
她第一次來看我時，因為發覺乳房有異常，那時她還是二十出頭。從表面看，她乳房硬塊似有癌症。經抽針取出組織化驗後，是良性。
按照診斷三部曲，縱然在影像及抽針兩部曲，都證明病人無事，但臨床診斷有懷疑時，仍要進行手術割除。結果割除出來的組織，證實病人只是患上纖維瘤病（Fibromatosis），即是乳腺組織有些地方出現纖維化，形成一個硬塊，是一種罕見的病。
之後這位病人曾復發過一次，都是乳房生出纖維化硬塊。由於範圍太大，割除手術時要塞入填充物。術後她生活正常，結婚生子。今天已四十多歲的她，再來見我時，卻發現乳房另一位置已腫起，而皮膚亦變了紅色，腫瘤差不多要穿皮而出，我一看便知這是乳癌。作為高級知識分子的她，卻並未意識到隆起的腫瘤，已是乳癌症狀。可能之前兩次，乳房有異都是良性，而今次的硬塊又沒有痛楚，令她掉以輕心。
證實患上第三期乳癌，由於腫瘤太大，她要全乳切除，而淋巴已有擴散。按照一般做法，首先是抽針確定腫瘤特性，發現屬HER2型（上皮生長素受體），生長及擴散速度會較快。還幸有標靶藥可以對付，決定先進行術前化療，標靶與化療雙管齊下。標靶藥猶如鎖匙，可開啟細胞大門，引入化療便可消滅癌細胞。
開始用藥後，她的腫瘤變扁變細，皮膚亦轉淡褐色。完成六針化療後，腫瘤摸不到，檢驗亦見不到腫瘤，於是她接受放射治療，然後做乳房全切及重建手術。病理化驗病灶連殘餘癌細胞都沒有，淋巴亦未見癌蹤。她屬於那兩成的幸運病人，術前化療已成功將癌細胞消滅。由於已根治，她只需要完成一年的標靶針，然後定期檢查。這個成功案例背後，亦反映香港女性對乳健知識的貧乏。姊妹們，多吸收有關訊息，保護自己，才能保護家人。
香港乳癌基金會網址： http://www.hkbcf.org
香港乳癌基金會電話：2525 6033
張淑儀醫生
香港乳癌基金會創會人