與其他檢查一樣，乳房X光造影有機會出現「假陽性」，亦會出現「假陰性」，即影像上找不到已存在的病灶。所以在某些特定情況下，如乳腺密度高，病人要兼做輔助性的超聲波檢查以斷症。
乳房X光造影，其中一樣是觀測病人乳房有否鈣化點。鈣化點主要分粗、幼兩大類，粗的鈣化點，多數代表一些退化的東西，一定無事，不會是癌；而幼的鈣化點，呈圓點狀的，會是乳腺增生分泌物乾了產生的，亦是無事。這些均屬良性鈣化點，約有12%做普查的女性會有，而醫生亦會區分得到，不需要跟進。
另一類微細的鈣化點，如果呈現分支狀、或鈣化點分佈密集，而且不是一點點，而是一條條狀的，就要小心，醫生一般會懷疑，要求抽組織作進一步檢查。
惡性鈣化點的形成，是因為有癌細胞出現，生得快，亦死得快，所以癌細胞壞死而產生鈣化點，在癌未形成腫塊前發現癌蹤，因而能及早發現，早診早治，減低乳癌死亡率。不過，不是每個乳癌都會有鈣化點。據乳癌資料庫統計，顯示只有半數會有，而這一半，因為通過定期普查，能及早發現早期癌症。
另一半沒有鈣化點的乳癌，可能早期在X光顯現乳紋變化，亦可在普查中發現。但若然乳房脂肪少，乳腺密度較高，在照X光造影時，會呈現一片白色，而腫瘤又是白色，故不易見到。由於檢查準確性下降，醫生會建議病人做跟進檢查，例如是超聲波。又若病人手摸有硬塊，照X光無事都好，醫生亦會要求兼做超聲波，以確定硬塊有否問題。只可惜超聲波不能代替X光，因超聲波照到的癌蹤，癌已形成腫塊才會察覺得到，已是遲了一步。
事實上，台灣及日本政府，正進行乳癌普查的研究。用乳房X光造影加上超聲波檢查，比對單純做乳房X光造影，看會否效果更好。反觀香港，連推行普查這第一步都未做到，認真落後。
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張淑儀醫生
香港乳癌基金會創會人
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