【本報訊】屯院設公院首個高規格的無菌製藥室，新儀器可調配含10多種營養素的配液系統；又為加護兒科的輸注藥物、生物製劑進行無菌配調。新製藥室年底投入服務。醫管局總藥劑師李詩詠指，新設施提高配藥效率及安全性。
記者︰梁麗兒
李詩詠說，「市面沒有兒童專用嘅輸注藥物，護士要通過複雜計算和稀釋，把成人藥物特製為兒童藥物。若過程交由高規模無菌製藥室調配，則可避免護士進行這種複雜程序，減少計錯數、製藥泵有差異等問題所造成嘅藥物事故」。
公院無菌製藥室主要調配病人的輸注藥物，過往集中調配營養液及化療藥。兒童調配靜脈營養液為例，要將糖份、蛋白質等多種病童所需營養素混合一起，然後送往病房輸注。新擴展的服務，會加入其他藥物包括兒科深切治療部（PICU）及新生嬰兒深切治療部（NICU）的輸注藥物，例如抗生素等。
另外，製藥室過往只為癌症患者調配生物製劑，現在擴展至風濕科患者。至於其他高危藥物包括脊髓輸注藥物，過往只為產科病人調配，現在會額外為骨科、外科等病人調配。
藥物調配只需5分鐘
該局獲政府撥出逾一億元，於2011/12年度開始提升八間公立醫院的無菌製藥服務，包括瑪麗醫院、廣華醫院及威爾斯醫院等。其中屯門醫院因製藥室設施老化，遂成立嶄新製藥室，涉1,800萬元。李詩詠指，擴展服務後，八院製藥室每月共配製5萬劑藥，較過往增加1倍，並額外招聘約60人，令製藥室合共超過100名藥劑師及配藥員。
新界西醫院聯網臨床服務統籌（藥劑）朱麗明指，屯門醫院新的無菌製藥室，有很多嶄新儀器，包括一個「多源成份配液系統」，可調配包含超過10多種營養素的營養液，節省了藥物調配時間，由過往人手調配需時20至25分鐘，縮減至現時少於5分鐘。名為「層流櫃」的儀器負責釋出潔淨、懸浮粒子較少的空氣；「負壓隔離器」用作調配化療藥、生物製劑等高風險藥物，在負氣壓環境處理，可避免藥物外洩，危害員工健康。
無菌製藥室要求
‧ 無菌室的濕度介乎40%至60%，溫度介乎攝氏16至20度，避免環境太濕太 熱，致滋生細菌。
‧員工要接受1個月培訓以了解無菌製藥操作，每年都要通過檢測考核。
‧藥物不能直接由人手傳送，要經轉移倉，將藥物運送至製藥區域。
‧員工走入製藥範圍前，需穿上無菌無塵的保護衣物包括口罩、手套等。
‧每件使用的器皿、針筒都要用消毒火酒逐一清潔。
‧處理文書工作的區域，不可存放水、紙屑及紙箱，以防遭細菌污染環境。
‧ 調配化療藥的負壓隔離器，設有視像鏡頭，紀錄整個調配過程，了解有否藥物外洩。
‧員工定期抽血，了解曾否意外接觸有毒性的藥物，如化療藥、生物製劑等。
資料來源：屯門醫院
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