如果色斑能像胭脂一樣可以令皮膚紅潤一點就好了！但偏偏色斑色素是灰灰黑黑，令到面色感覺疲倦暗啞。一般美容護膚產品實在難以根治比較嚴重色斑，女士們想去斑可能就需要醫學美容療程了。不過，大家又不能完全放棄使用日常防曬及美白產品，而只採取醫療美白方法。
彩光VS激光
現在一提起減退色斑、脫毛、嫩膚，大家都會想起激光治療。至於九十年代興起的彩光地位逐漸讓激光取代。那究竟兩者又有甚麼分別？激光是經過激發放大強度後的光線，是一種單一波段的光能，特點是集中於一點，所以能量較強而具有相當的破壞性，能有效及深層性地改善皮膚各種問題。激光的用途廣泛，種類也有很多，不同種類的激光能針對皮膚各種問題，例如色斑、脫痣、疤痕、嫩膚、脫毛等等。彩光與激光同樣能釋放出可燃燒紙張的高熱能，萬一操作不當，一樣有機會灼傷肌膚，令皮膚起水泡、結痂，甚至留有疤痕。彩光副作用比激光還要大，因彩光釋出的高能量安全界線很窄，熱能稍為高一點，灼傷機會會大增。然而激光和彩光這兩種光學治療效果大有不同，治療後的護理亦有好大分別。
如想去除臉上討厭色斑為例，首先要確定色斑的種類。簡單地區分，色斑可以用皮膚的深度分為淺層斑和深層斑：雀斑和太陽斑屬淺層斑；太田斑和黃褐斑屬深層斑。處理一般雀斑與黃褐斑方法略有不同，不合適的光學治療程序甚至可能令黃褐斑加深。因此使用哪一類儀器，應由專業醫生診斷並因應客人想改善皮膚哪種問題而決定。不同儀器有不同功效，治療次數及效果亦視乎治療者膚質反應以及醫生操作儀器的經驗而定。
美白同時添光澤
現在最為廣泛採用之激光治療，是以均勻及溫和的1064nm超短波頻激光掃於皮膚表面。納秒激光的「納秒」，指的是以十億分之一秒的高速，將激光極速打入真皮層。最新激光技術，是在特選的激光波長下能達到皮膚底層的色斑，有效擊退皮膚深層色素而又不損害皮膚表皮，而坊間所說激光會令皮膚越來越薄的說法也是謬誤。因為激光治療可以抑制黑色素並可在治療當中刺激皮膚下膠原蛋白增生，美白同時又可增加皮膚光澤和彈性，深層色斑、膚色不均、面色偏黃及色素不均等問題，都可以用激光治療去改善。
進行激光治療前，只需在治療部位上塗上麻醉藥膏，完成治療後再用冰袋敷治療位置便可減不適，而且痛和效果不一定有關係。療程痛唔痛要視乎激光深度和強度、斑的類型等等。治療後，皮膚表面並無損傷等副作用，可如常外出及化妝。
如果屬於表皮層的色斑，進行一兩次的激光治療已可見效果，但如屬真皮層色斑，則可能要進行多次的治療才開始見效，每次相隔3至4個星期，而且效果因人而異。
激光非人人做得
對陽光敏感、患有免疫系統疾病，如紅斑狼瘡、皮膚敏感、在治療部份有其他活躍的皮膚病、正服食會引致感光反應的藥物如異維生素A酸及過度暴曬的人也不適宜。孕婦也因在懷孕期間，荷爾蒙有所改變，有機會增加治療後色素沉澱的風險。
一般來說，治療後最常見皮膚的問題是乾燥，因此要特別加強保濕及防曬。若皮膚屬較敏感，最好於治療後一星期內減少戶外活動、避免使用果酸及磨砂等用品。治療前最重要是諮詢醫生意見，了解清楚各種治療的詳情及其有關風險。有很多讀者擔心經常進行激光療程會致癌，但自激光發展至今已達30年，只有少量數據證明常做激光治療的人，患皮膚癌症指數比沒有做的高。
當然若不安全地使用激光，會引致皮膚感染及結疤，更甚至是傷到眼球及影響視力，所以激光儀器最好由受過專業訓練及有經驗的醫生操作，這樣可減低治療的風險。如果皮膚出現水泡或其他不正常的現象，應立刻看醫生。一般來說安全地使用激光，已是十分可靠及有效。
作者：任俊彥醫生中文大學內外全科醫學士，考獲英國威爾斯大學醫學院實用皮膚科文憑。
(mailto:[email protected])
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