【本報訊】長期服食阿士匹靈可引致胃或十二指腸潰瘍。曾有一名心律不正的長者，為預防中風需長期服食阿士匹靈；雖然她同時服食胃藥，都不能預防十二指腸嚴重出血，輸了8包血漿及做3次胃鏡止血才能保命。
記者：陳沛冰
腸胃肝臟科專科醫生陳沛然表示，病人帶有幽門螺旋菌、長期服食阿士匹靈或非類固醇消炎藥，可令胃或十二指腸黏膜受損，造成潰瘍。09年本港有研究指出，每10萬人中有30至70人會因胃潰瘍入院。
陳沛然表示，一名77歲婆婆本身有高血壓、心律不正及心臟衰竭，今年4月中她因嘔吐入院。入院後兩天開始嘔血，血色素由正常的11.5度急跌至6.5度，需轉入深切治療部留醫。
檢查顯示該婆婆十二指腸潰瘍嚴重，導致大量出血。因婆婆有心臟病，擔心她不能負荷做手術，故未能切除潰瘍部份止血，需暫時停用阿士匹靈。「我曾經同家屬講，（婆婆）未必救得番，要有心理準備。」婆婆共輸了8包血漿，曾試過一周內3度要醫生半夜趕回醫院，為她做胃鏡止血。幸好她留醫一個月後康復出院。
該婆婆08年曾出現胃及十二指腸出血，經治療後康復；09年起服食阿士匹靈預防中風，疑因此再出血，雖同時服食質子泵抑制劑以減少潰瘍風險，但仍未必能百分百預防潰瘍，當婆婆今年再復發，醫生暫停處方阿士匹靈。
避免進食刺激食物
陳沛然又表示，嚴重的胃潰瘍可以引致胃穿孔。一名53歲女病人，本身有甲狀腺功能亢進及類風濕性關節炎，需服食類固醇，上月底因腹痛入院。檢查發現她因嚴重胃潰瘍，導致胃穿了一個小孔，需緊急做手術修補穿孔，以免胃酸透過穿孔進入腹腔，引致發炎。
陳沛然指，要預防胃或十二指腸潰瘍，病人不應胡亂服藥，以免同時服用阿士匹靈及非類固醇消炎藥，「一啲老人家膝頭痛會食止痛藥，之後再食阿士匹靈，就會增加風險」。市民應避免進食刺激食物，減少對胃部剌激，若證實患幽門螺旋菌應立即治療。
由香港醫學會、香港私人執業專科醫生協會及公共醫療醫生協會組成醫療組織「HELP」的〈健康智庫〉訪問系列，隔周五刊出。