當乳癌病人知道自己具有強家族史時，有些會積極去進行基因測試，以證實有否遺傳；而另一些卻選擇迴避，情願不知不覺，一切如常生活。
我有位病人，於02年來看我，當年她50歲，發現一邊乳房有腫瘤。原來，她的二家姐，早於36歲時一邊乳房已出事。其後，連她的妹妹亦乳癌病發。
三年後，這位病人另一邊乳房亦證實有乳癌。我見她具有強家族史，建議她及二家姐去測試基因，結果兩人的BRCA2均呈基因變異，於是全家總動員測試，只有細妹不肯跟從。結果，除了大家姐沒事外，四妹、弟弟，以及二家姐的兩名子女，均無一倖免。
不肯去測試的細妹，其後證實一邊乳房患上乳癌。現在她肯去測基因，結果有變異。她由於見到兩個姐姐均出事，而自己又中招，全乳切除決定會較為容易。未出事前，她連測基因都不情願呢！
我另一位病人，卻17年來一直不願測基因。她於96年來看我時，只有30歲，一邊乳房患癌。原來她們四姊妹均患上乳癌，其中一位病死了，另外兩位姐姐，先後於29歲及26歲時病發，三人均很年輕。我見病人有強家族史，建議她測試基因，遭她拒絕，只做了一邊全乳切除及重建手術，然後化療。
三年後，她另一邊乳房都出事，亦做了全乳切除及重建。她的腫瘤屬三陰性，估計她是BRCA1變異居多，但她拒絕尋求真相。因為若證實基因變異，她要考慮切除卵巢防癌。
我認為，具有強家族史的乳癌患者，最好進行基因測試，不但為了自己，亦是為了下一代，讓家人了解有否遺傳，知所選擇。
香港乳癌基金會網址： http://www.hkbcf.org
香港乳癌基金會電話：2525 6033
張淑儀醫生
香港乳癌基金會創會人
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