【本報訊】醫學界估計全球3%人患上思覺失調,本港推算逾20萬人出現相關症狀。香港大學精神醫學系一項長達10年研究發現,患者在病發初期如獲得密集式治療,自殺率及企圖自殺率分別可大減62%及46%。該系系主任陳友凱表示,本港患者的自殺率遠高於外國,促請港府增撥資源及人手。
記者:梁麗兒
研究跟進290名有思覺失調症狀的患者,其中一半人確診初期,參加醫管局的「思覺失調服務計劃」,獲治療團隊緊密跟進兩年,包括個案服務主任(即個案經理)家訪、電話聯絡等,通常為精神科護士、社工等。另一半人接受標準治療,僅獲一般精神科跟進。患者平均21歲,主要患上精神分裂症。
促當局增加人手
該系臨床助理教授陳喆燁指,研究10年間共有21人自殺死亡。其中獲早期緊密跟進病情組別,有6人自殺死亡,21人曾企圖自殺,自殺率及企圖自殺率分別為4.1%及14.5%。標準治療組有15人自殺死亡,39人曾企圖自殺,自殺率及企圖自殺率分別為10.3%及26.9%。研究又發現,較多男性自殺,並多集中在發病首兩年自殺,反映及早干預可減低自殺風險。
陳友凱表示,思覺失調患者多數是10多歲至20多歲的年輕人,十年間已有一成患者自殺身亡,「反映呢個病幾得人驚,就算有早期干預計劃,只將自殺率降低一半,情況仍非常嚴重。」英國近期一項研究指當地患者自殺率僅1.9%,遠低於本地患者。他估計與本港社會負面標籤嚴重,令患者更感孤立有關。
他指出,患者確診初期因病情反覆較難適應,容易感人生無希望及無助,是自殺高危期。不少個案經理曾收到患者在天台「急call」,及時介入可阻止患者跳樓自殺。惟現時人手不足,現有約40名個案經理,每人要跟進70至80名患者。他促請當局增加個案經理人手至達外國比例,即每人跟進約20名患者,並為計劃增撥資源,延長干預服務期至5年,讓更多患者受惠。
思覺失調常見症狀
症狀:例子
1.幻覺與幻聽:患者會聽到有聲音對他們說話,或看到一些並不存在的事物
2.思想及言語紊亂:說話急速、內容貧乏、缺乏主題,甚至語無倫次
3.妄想:經常妄想被人監視或受到迫害
資料來源:思覺失調服務計劃
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