【本報訊】大腸癌都會出現非典型病徵。曾有不知自己乙狀結腸有腫瘤的中年病人，因鉀質大量流失致全身肌肉癱瘓；另有病人以為濕熱，持續數周大便「屙唔清」，檢查證實是第三期直腸癌。醫生表示，大便習慣持續改變逾一周應盡快求診。
記者：陳沛冰
外科專科醫生鍾志超表示，大腸癌是本港第二位最常見癌症，當中直腸癌病徵較明顯，如大便有血及黏液。結腸分不同部份，如乙狀結腸。結腸癌病徵不明顯，病人初期多是疲倦、胃口差及貧血，部份病人求診時已急性病發，如腫瘤穿了導致腹膜炎。
45歲後應做大腸鏡檢查
鍾志超表示，部份大腸癌會有非典型病徵，曾有一名約50歲男病人，持續數周肚屙，大便帶有大量黏液及屙水，病人沒有發燒及肚痛，以為「錯食嘢」或腸胃敏感，只顧工作而沒有求診。直至一天在家中「突然好似癱咗，全身唔郁得，要家人叫白車送入急症室」。檢查發現他血液中的鉀質較正常少約一半，立即為他進行靜脈注射補充鉀質。內窺鏡檢查顯示乙狀結腸有一個很大的腫瘤，屬第三期癌症。
腫瘤一般會分泌黏液，鍾志超指出，該病人腫瘤分泌的黏液含有大量鉀質，故隨大便排出體外，不少大腸癌病人血液中的鉀質會較正常少。鉀質低可令腸胃不適、肌肉無力，甚至引發心律不正死亡，若該病人沒及早送院可能喪命。
鍾續稱，另有一名年長病人，持續一個月大便燥結及帶有黏液，經常有便意但「屙唔清」，初時以為是濕熱及熱氣而向中醫求診，但病情沒好轉。其後因大便有血而求診，「用手探肛就摸到個瘤」，屬第三期直腸癌，腫瘤只距離肛門六厘米以下。他提醒市民若大便習慣持續改變逾一周，應盡快求診。
本港有近半大腸癌病人確診時屬第三及四期，當中直腸癌一般須做手術、電療及化療；結腸癌則須做手術及化療。大腸癌成因包括遺傳及經常進食煎炸食物等。
鍾志超指，曾有一名18歲少女，屬家族性大腸癌患者，腸道內有數百粒瘜肉，確診時已擴散至肝臟，最終死亡。建議市民45歲後應要做大腸鏡檢查，及早發現及切除大腸瘜肉，可預防惡化至大腸癌。
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