【本報訊】瑪麗醫院不幸發生換錯心事故後,醫院管理局前晚開會檢討事件。據悉,因心臟移植手術一向不多,故不像肝臟及腎臟移植,有電腦系統篩選血型脗合的受贈者。局方會研究是否需於心臟移植增設該系統,減少出錯。被換錯心的女病人暫未有排斥,對外界說話可點頭回應。
記者:陳沛冰
據悉,醫管局中央移植統籌委員會前晚開會,研究換心手術流程及系統是否有漏洞。現時肝臟及腎臟移植有完善電腦系統,儲存輪候移植病人資料;醫護人員輸入捐贈器官的資料後,電腦會自動篩選血型等脗合的受贈者,血型不脗合者會被自動剔除,減少出錯機會。
但因心臟及肺部移植手術一向不多及過往未有出錯,在資源緊絀下,有醫護人員坦言:「手上一大堆資料,只可以用人手同肉眼嚟對」。醫管局會研究是否需於心臟移植也增設該電腦系統。
據悉,肝臟移植有專用表格,填上捐贈者及受贈者的血型等資料,並由兩名醫護人員簽名核對。但心臟移植沒有相關的表格,醫管局會研究是否需增設類似表格。短期內心臟移植會加密手術前的核對項目。
港島西聯網兼瑪麗醫院行政總監陸志聰表示,已經要求日後再進行心臟移植手術前,最少由主診醫生及護士兩人,核對病人血型等資料。雖然心臟移植有核對捐贈者及受贈者的程序,但沒規定於哪個階段進行。他認為需確保最少在揀選病人換心時,及手術落刀前兩個步驟,醫護人員有核對病人資料。
病人對外界說話有反應
他指昨早探望過換錯心的58歲女病人,她目前情況穩定,未有排斥。她神志清醒及對外界說話能點頭回應。因過往沒有文獻紀錄換錯心病人情況,故暫不敢斷定病人之後情況。家屬也未提出索償。據悉,瑪麗醫院為該女病人頻密洗血,已將她體內的抗體數目減至很低,故暫時未有排斥,醫護人員盡力搶救。
他又指,獨立調查委員會初步會包括社會人士、中央移植統籌委員會一名醫生及一名護士代表、醫管局總部代表、心臟科專家及其他專科專家等。他相信本港有不少專家,未必需要邀請海外專家。
香港移植學會會長周嘉歡表示,即使病人暫時未出現排斥,但因以往沒有類似個案,「唔知抗體要洗血洗幾耐,抗體要降幾多,停咗唔洗會點」。非病人自身血液「一日喺身,一日都有機會排斥」。