【本報訊】壞死性筋膜炎不只襲擊四肢，男士的陰囊也會因感染而中招，引發陰囊壞疽，嚴重可致命。公立醫院去年接獲約25宗陰囊壞疽個案，有上升趨勢，其中伊利沙伯醫院更由2009年1宗增至去年6宗。糖尿病及長者等免疫力較弱的男士均屬高危一族，注意個人衞生，避免抓傷下體可減低感染風險，陰部一旦發炎及長出膿瘡應立即求診。
記者：梁麗兒
伊利沙伯醫院外科副顧問醫生魏浩然表示，陰囊壞疽又稱「弗尼爾氏壞疽」（Fournier's Gangrene），屬罕見感染，83年命名後，全球累積個案約近千宗。此感染屬多種細菌引致的壞死性筋膜炎，常見為大腸桿菌、金黃葡萄球菌及鏈球菌等。細菌經傷口，如皮膚損傷、尿道炎、發炎痔瘡等入侵陰囊及會陰，數日內令皮下組織及筋膜壞死，造成下體膿腫，發出惡臭等陰囊壞疽症狀。嚴重可致敗血症、腎衰竭，死亡率高達40%。若及早診斷，可接受抗生素療程及清創手術。
細菌迅速襲擊組織
該院06年至09年間每年陰囊壞疽個案介乎0至2宗，惟2010年至去年呈上升趨勢，3年間分別有6宗、3宗及6宗。院方分析09年至去年共16宗個案，患者介乎44至81歲，病發平均3.6日後才求診。有10人患糖尿病，當中4人陰囊壞疽病發才知自己患上糖尿，也有人患癌症及腎衰竭，只有1人無長期病患。病人接受清創手術，平均住院38日，1人因敗血症死亡；今年已接獲1宗個案。
他表示，女性也會有陰部壞疽，但個案更罕見。抵抗力弱為細菌入侵的主要因素，男士要避免中招，應避免抓傷下體及經常清潔，若因肥胖令陰部皮下摺叠位置較多，更要小心護理。由於入侵細菌可迅速襲擊組織及血管，延誤求醫隨時奪命。
該院內科傳染病科副顧問醫生胡德超稱，近年病例增加或與人口老化有關，因年紀大及糖尿病等抵抗力較差者，為陰囊壞疽高風危族，60歲以上的糖尿病人尤其要注意。
該院造口及傷口顧問護師鄭少華表示，陰囊壞疽傷口甚大，一般長達數十厘米，需要以負壓治療清理傷口，以負壓儀器配合敷料、引流工具，以真空方法抽走傷口滲液，並有助周圍微絲血管擴張，增加營養物走入傷口，促進肉芽生長，可加快癒合及康復。