【本報訊】大便後肛門持續痛如刀割，有機會罹患肛裂。醫院的肛腸科門診估計每10人便有一人因肛裂求診，患者多為35至40歲男士，工作壓力大、少飲水和少吃蔬菜，加上缺乏運動，而且沒有良好排便習慣，均會增加肛裂風險。有在投資銀行工作的中年男士，肛門疼痛一年，改善飲食習慣及塗藥膏後仍無改善，最終需以手術減低肛門壓力，避免復發。
記者：陳凱迎
肛裂一般由大便太硬引起，硬大便造成肛門裂口，導致疼痛及排便不適，患者很多時因怕痛而不敢大便，增加肛門壓力，裂口附近組織無血到，影響傷口癒合。當患者便意難忍時，傷口會再次裂開，反覆受傷令裂口持續無法癒合，甚至有組織結疤。
引起小便不順及尿頻
香港港安醫院外科專科醫生關添樂表示，患者一般於排便時及便後有如刀割撕裂般疼痛，並會有少量出血，部份人肛門會有分泌物、痕癢，甚至引起小便不順及尿頻。肛裂造成的痛楚較痔瘡嚴重，曾有病人肛門每日持續疼痛逾20小時。
肛裂患者以中年男士居多，他表示，曾有一名40多歲任職投資銀行的男性行政人員，求診時稱過去一年都有大便後肛門不適的情況，嘗試改變飲食習慣，因病情未見改善而求診，檢查證實罹患肛裂，患處塗藥膏約半年後仍無效，終接受手術治療。另一名任職大廚的病人，每次大便後會疼痛及流血，最初誤以為是痔瘡，即使接受結腸鏡檢查也無發現，但痛楚令他無法專心工作，最終也要手術治療肛裂。
關指，上述個案反映肛裂與壓力息息相關，估計患者因工作壓力大，又沒有培養良好排便習慣，加上日常飲食少菜及少飲水等，都可增加肛裂的風險。
肛裂患者可接受藥物治療，但未必人人見效，亦可選擇用傳統手術將肛門擴張或將肛門肌肉切開，減低肛門壓力，加快傷口復原，傳統手術成功率約70%，病人術後有失禁風險。關說，近年已普遍利用手術切除撕裂的組織，並用肛門附近的皮膚造成皮瓣，覆蓋傷口兼減低每次肛口開合時造成的張力，成功率提升至約八成，手術費則與傳統相若。