【本報訊】糖尿病要控制病情,除藥物治療,嚴控飲食尤其重要。有營養師表示,傳統糖尿病標準餐單不容許變化,餐單「死板」,病人依從性偏低,血糖時高時低經常出現。聯合醫院營養部為改善情況,專門為糖尿病病人設計多元化餐單,又教導飲食原則,讓病人懂得自行換算,可照常飲茶食點心,一改糖尿病病人「冇啖好食」的慣常觀念。
記者:嚴敏慧
提起糖尿病,不少人會聯想到要戒口,少鹽少油少糖,澱粉質等均要嚴控,否則血糖水平不穩定,出現暈眩等各種身體反應。九龍東醫院聯網營養部門經理李小碧表示,糖尿病人一般需根據營養師定出的餐單飲食,但以往的糖尿病標準餐單較為死板,「定晒早午晚三餐食乜,病人冇得轉彎,病人好難跟足」。
李小碧舉例,標準餐單會寫明每餐要進食大半碗飯,但病人有時會選擇進食粉麵,若照餐單的大半碗份量進食可能「出事」,因為大半碗粉的澱粉質較大半碗飯少,「病人血糖會下降,可能會暈暈哋」。她表示,過去臨床經驗顯示,絕大部份病人都未能跟足標準餐單,血糖控制並不理想。
為改善糖尿病人飲食計劃,聯合醫院推出糖尿病人度身訂做餐單計劃,所有糖尿病新症病人及入院病人,均獲轉介面見營養師,因應病情、飲食喜好及經濟狀況等,設計個人化食療,過去9個月約有2,800名病人受惠。她引述外國研究,糖尿病病人若遵從個人化餐單進食,3至6個月內糖化血紅素可下降0.25%至2.9%,糖尿病情控制更見效用。
勿亂飲配方奶粉
李小碧表示,營養師須全面了解病人生活情況,例如病人有經濟困難,可以把廉價食材融入餐單中,「豆腐代替鮮肉,奶粉代替鮮奶,平得嚟又夠營養」。她又指,不少糖尿病人是長者,最關心是否可如常上茶樓一盅兩件,「其實糖尿病人亦可食蝦餃燒賣,但要有付出,食完要做運動」。不過,叉燒包及奶皇包的餡料糖份高,患者須除去餡料方可進食,雞包仔及菜肉包則連餡食,腸粉就要走豉油。
坊間有不少糖尿配方奶粉,但李表示,糖尿病人不應亂飲,「糖尿奶粉高糖高油,醫生只會處方畀不能進食嘅病人,除非一杯奶代替一個正餐,否則病人飲咗反而營養過剩」。