乳癌出現擴散,雖然令人沮喪,但並非世界末日。
我有位病人,12年前證實患上第三期乳癌,那年她只有30多歲。完成所有治療後,她每年會作定期檢查。五年後一次定期檢查,她發現癌指數上升,證實肝臟內有一粒兩厘米大的腫瘤,即已擴散至肝,表示血液循環內已有癌細胞游走。
由於病灶只有一粒腫瘤,屬單發性擴散,而她仍年輕,一般做法是切走腫瘤後,便當無事,然後用輔助治療,針對血液循環內尚存的微量癌細胞。
病人一邊使用化療及荷爾蒙治療藥,並且一邊檢查情況,相安無事。兩年後,在一次例行檢查中,又發現她的癌指數上升了。之後,她在再作進一步檢測,發現肝臟旁邊的淋巴,原來有一粒腫瘤。
這反映她用開的藥已然失效,呈現擴散。於是她進行了第二次割除腫瘤手術,並換了其他藥。
如是者又過了兩年,她又出了新狀況。今次是肝臟內再次有腫瘤,要動手術割走及再次轉藥。其後情況穩定,轉眼間已過了三年,她生活正常,表面並沒有任何異樣。只是,肝臟因多次擴散,已割剩無幾了,日後若再出事,已經不可能再做手術,只可以靠藥物抗癌。
然而,希望在明天。這位病人,由發現擴散至今已七年,依然行得走得。她沒有放棄治療,並利用公立醫院的資源,以節省部份醫藥費,一邊用藥,一邊期待新藥的出現。
生命總有一天會到盡頭,但活在當下。每個人都有存在價值,不要輕言放棄。
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香港乳癌基金會創會人
張淑儀醫生