子女發燒 家長愛doctor shopping <br>專家︰不斷轉醫生容易食錯藥

子女發燒 家長愛doctor shopping 
專家︰不斷轉醫生容易食錯藥

【本報訊】幼童不退燒,家長嚇餐飽,帶子女不停求醫不斷轉醫生。中文大學研究訪問302名住院病童的家長,發現53%病童入院前曾向超過一個醫生求診,甚至有家長一周內帶子女向5個醫生求診。不停轉醫生主因子女持續發燒及不信任醫生處方。兒科專家指家長對發燒存有誤解甚至有「發燒恐懼症」,提醒經常轉醫生會影響治療和容易食錯藥。
記者:梁麗兒

研究去年4月至7月在威爾斯醫院進行,受訪者多為31至40歲的女性,包括病童母親、家中長輩。病童主要為3歲或以下幼童,其中一半為初生嬰兒。調查病童入院前的求診情況,因同一病情向多於一位醫生求診,並且無轉介信,便列為「經常轉醫生」(又稱doctor shopping)。分析指53%、即161名病童,平均在入院前4日,曾向其他醫生求診。他們平均睇1.6個醫生,最多曾在一周內向5個醫生求診,主要因發燒而轉醫生。
家長為子女換醫生原因眾多,73.3%因症狀持續、21.1%為不信任醫生處方藥物、20.5%為尋找其他醫療意見。其餘包括家人建議轉醫生;之前求醫診所未能提供服務,如額滿等。另有92人指病情無改善、69人指首次求診後病情轉差,遂轉醫生。僅24.5%人知道轉醫生的風險,如容易混淆指示、要重複報告病史、今次醫生不清楚對上醫生的治療方案;並增加藥物事故風險,如「食多咗藥」致副作用。

症狀減退需3至5日

本港過往曾有研究分析普通科門診及專科門診病人的轉醫生率,分別為40%及26%。上述為首項針對兒童病人的研究,比率高達53%。
負責研究的中大兒科學系教授李民瞻指,本港家長有發燒恐懼症,常誤解發燒為疾病,極擔心子女不退燒,惟轉醫生常見可致兒童重複吃退燒藥的事故。
他說︰「若醫生診斷兒童感染過濾性病毒,發燒就如傷風感冒症狀一樣,係身體打緊仗嘅過程、反應。無可能食一粒藥24小時就退燒,至少要3至5日症狀才減退。」若感染腺病毒、副流感,發燒或持續10日不退。服藥後,病童即使唔退燒,但無持續增加溫度,便算情況穩定,可繼續觀察,毋須再轉醫生。如持續高燒;有發呆、嘔吐及食慾不振等額外症狀,就可能有其他併發症,屆時才要再求醫。