【本報訊】腎衰竭患者容易水腫，如手腳已明顯呈現水腫，體內可能已積了數公升水，有可能影響心臟。中文大學引入無創無痛的「生物阻抗多頻譜技術」，測試末期腎衰竭病人的水腫情況，兩分鐘即有結果，可及早評估病人體內積水量，提供適切治療，長遠有助減低病人死於心血管疾病的風險。
記者：梁麗兒
水腫於腎衰竭病人十分常見。病人本身因腎功能差，無法排出體內廢物及過多水份，造成體內積水。腹膜透析（即洗肚）的病人，洗肚多年後，腹膜功能會變差，也易致水腫。該校內科及藥物治療學系腎臟科主管李錦滔表示，除手、腳及面部水腫，影響走路或穿鞋外，多餘水份或入肺致肺積水，令病人呼吸困難，並增加心臟負荷，致高血壓及心衰竭，嚴重要插喉呼吸或接受深切治療。現時約32%洗腎病人死於心血管病。
目視難辨早期病徵
早期水腫症狀不明顯，若肉眼見到手腫腳腫，或已是後期水腫，即水份多於5至8公升水，通常連帶有高血壓症狀，若那時才接受磅重、量度四肢腫脹等檢查，或會影響治療。該學系腎臟科副教授關清霞指，中大09年從歐洲引入新技術，將兩個電極連接病人手腳，當電流通過，測量50個由5至1,000千赫頻率，確定身體對電阻反應，兩分鐘內得知體內的總水份、細胞內外的水份等，評估病人積水程度。測試無副作用。
該校安排122名、平均60歲洗肚病人做測試，他們平均洗肚近21個月，全部表面無水腫症狀。1名體重70公斤男士為例，身體總水量應40公升，若超標即有積水。分析指，測試有效找到早期積水病人，共有88人體內有超過1公升積水，當中25人較嚴重、積水超過5公升。男性、糖尿病及有血壓高的病人，較易有嚴重積水。醫生會建議病人少飲水、飲食要少攝取鹽份，有助減少積水；另轉用「澱粉類多糖腹膜透析液」，也可加強抽走積水。中大計劃明年起為所有腎衰竭病人每年進行一次上述測試。
本港腎衰竭病人由01年5,187人增至去年7,868人，10年間增幅為近52%。李錦滔估計，腎衰竭病人增加 ，或與糖尿病人上升有關，因糖尿病其中一個併發症為腎衰竭。