【本報訊】乳癌病人手術後，要長時間服用荷爾蒙，減低復發風險。有國際研究發現已停經的乳癌病人轉服荷爾蒙新藥，無疾病存活率較舊藥增19%。
本港每年有3,000宗乳癌新症，當中75%患者帶致癌元凶雌激素受體，這類早期病人術後要接受荷爾蒙治療、即雌激素受體調節劑「三苯氧胺」（Tamoxifen），減低術後五年復發風險。但仍有33%人復發，約7%出現嚴重副作用，如靜脈血栓、陰道出血、長息肉或子宮肌瘤。三苯氧胺主要抑制卵巢分泌荷爾蒙，但更年期後停經乳癌患者，脂肪內的「芳香環轉化酶」仍會將身體的雄激素，轉為雌激素，助長乳癌細胞生長。醫學界10年前採用荷爾蒙新藥、即「芳香環轉化酶抑制劑」（Aromatase inhibitor），阻礙該轉化過程，阻止癌細胞生長。
或有骨質疏鬆副作用
現有三種荷爾蒙新藥，外科專科醫生鄺靄慧指，一項涉及4,724名乳癌病人的國際研究，她們服用三苯氧胺兩至三年後，一半人服新藥，另一半繼續服三苯氧胺。結果新藥組病人的無疾病存活率和整體存活率，比單服用三苯氧胺分別增19%和14%。部份人雖有骨質疏鬆等副作用，但可靠藥物舒緩，新藥副作用始終比舊藥輕微。公院病人現於五年服藥期內，先服用三苯氧胺，餘下改服新藥，毋須自付藥費。