視Blog:鈦金屬片修復眼眶骨折

視Blog:鈦金屬片修復眼眶骨折

眼科部門不時會接收一些因嚴重意外導致眼部受傷的傷者,醫生除為傷者檢查眼球及內裏的組織有否受傷外,同時也會為傷者檢查眼眶骨有否骨折。
若眼眶骨有骨折,看東西時會出現重叠影像。若沒及時得到適當醫治,骨折的裂縫有可能會夾着眼部肌肉及壓着神經線,情況嚴重更會令傷者出現眼球凹陷及面部肌肉麻痹等後遺症。

不會干擾醫療儀器

傳統治療而言,眼科醫生會為病人骨折的地方清除碎骨,然後植入一塊膠片,以維持眼眶的形狀及保護眼球。但這些膠片由於較厚及形狀未能配合眼眶弧度,往往令手術後病人康復情況不太理想。香港近年引入一種專門用作植入眼眶的鈦金屬片,代替過去使用的膠片。由於這種鈦金屬片的形狀是按照眼眶的弧度設計,加上只有0.2毫米厚,與傷者的眼眶弧度較為脗合。因此,植入後的效果較以往大為改善。
這些鈦金屬片的物料,不單止不會老化,而且也不會對醫療儀器構成影響,病人日後若要做磁力共振等檢查時,不會出現干擾。由於骨折的地方,會慢慢癒合,所以要進行植入鈦金屬片的手術,最理想是在意外後約兩星期內進行。為眼眶骨折的傷者植入鈦金屬片,是一個比較複雜的手術。除了涉及眼球部份,手術可能涉及面部的神經和肌肉。因此,需要有眼科醫生及口腔頰面外科醫生共同為傷者施手術,植入鈦金屬片的過程才能夠順利完成。
聯合醫院於過去一年曾為六位眼眶骨折傷者成功植入這種鈦金屬片。傷者在手術後除了解決看東西時出現重影的現象外,眼球的活動能力及其外觀均康復得非常理想。
撰文:基督教聯合醫院眼科榮譽副顧問醫生於劍鏗
隔周二刊出