【本報訊】慢性阻塞性肺病（慢阻肺病）為本港第五號殺手，病人普遍用藥依循性低，令氣喘經常復發，隨時成為醫院常客。聯合醫院呼吸科護士團隊推出以著名童話灰姑娘（CINDERELLA）命名的計劃，設立24小時熱線跟進出院病人情況，並教導病人正確用藥和病發前徵兆，令病人到急症室求診及再入院次數，分別下降34%及45%。
記者：嚴敏慧
慢阻肺病為中老年常見疾病，患者肺部氣道受阻，容易氣喘和呼吸困難，急症室求診及入院率一直高企，每年約有2,000人死於此病。由於屬慢性退化性疾病，只能靠藥物控制病情，不能完全根治，病人情況會逐漸變差，活動能力下降，生活大受影響。
聯合醫院呼吸科資深護師伍樹華表示，若病人能加強自我管理，病情惡化能減慢。該院2010年推出CINDERELLA計劃，為病人訂定自我管理照顧計劃，包括協助戒煙、安排注射流感疫苗等，又設立熱線電話，除護士會主動跟進病人情況外，病人有疑問也可致電查詢。
該院2010年有188名病人參與有關計劃，平均年齡75歲。伍樹華表示，與計劃前三個月比較，病人到急症室求診平均次數，由6.11次減至4.06次；再入院次數，由1.86次減至1.01次，住院日數則由5.53日減至3.06日。病人自我評價氣喘情況，由中度減至只有輕微氣喘。
痰色轉變 咳嗽嚴重 及早覆診
伍樹華表示，教導病人自我管理疾病，是令病人減少突然病發的關鍵。他指，慢阻肺病除使用藥物治療，醫生會處方長效和短效氣管舒張劑，讓病人在不同情況使用，緩減氣喘情況。但不同病況使用的舒張劑有異，病人較易混淆，部份人更「當自己係醫生」，當氣喘暫時緩減，會自行停用舒張劑，反而令病況更波動。
他表示，氣喘、痰及咳嗽是慢阻肺病重要病徵，當病人氣喘加劇、痰的顏色轉變及咳嗽嚴重，需要及早覆診；護士診所也會教導病人噘唇呼吸法，可令呼吸更暢順。