【本報訊】婦女懷孕至生產禁忌多多，樣樣都要忍，到了分娩時更要經歷十級痛楚，產後又要忙於照顧嬰兒，身心極疲累。本港估計約11%產婦出現抑鬱症狀，部份人更要轉介精神科跟進或接受心理輔導。有婦產科醫護強調，產婦除調養身體外，心理健康都不能忽略，家人及丈夫須全力作支援。 記者：梁麗兒
荃灣港安醫院產科部高級護理經理陳章瓏表示，孕婦臨盆前數天，因間中有陣痛，通常較難入睡。加上生產前後，心情受荷爾蒙變化影響很大，不容忽視，「分娩前幾日已經冇覺好瞓，生嘅時候又要承受撕裂嘅痛楚。生完後會好開心，但同時又擔心BB點解會冇頭髮、有肉粒等問題，之後又要忙住湊BB、每晚起身餵人奶，脾氣會好差，情緒起伏好大」。
丈夫宜請長假陪伴
該院產科部門會為產後一周覆診的婦女做問卷調查，評估有否抑鬱症狀。陳章瓏指結果發現，與全球產後抑鬱症病發率接近，約11%人患病須轉介。她強調婦女需要丈夫及家人全力支持，才能減輕產後及育嬰的壓力，丈夫最好能申請較長假期陪伴，婦女也要及早參與產前講座，做好準備；若計劃聘請陪月或由家人照顧，宜產前有一定時間相處，互相適應。
婦產科專科醫生靳嘉仁指產婦患抑鬱症早期症狀包括情緒低落、常哭、脾氣暴躁、失眠等，其後演變至拒絕溝通、不想照顧嬰兒等，嚴重甚至有自殺或殺嬰傾向。他指整體產婦中，少於2%人須轉介精神科處理。
他稱，以往曾處理一名少婦產後抑鬱個案，該年輕女子產後出現幻覺，認為嬰兒很古怪及不懷好意，曾接受心理輔導，其後一次病發將嬰兒擲出家門外，並割手自殺，最後須入院治理。他表示產婦有可能因嬰兒患病、要做手術、分娩傷口發炎或貧血、與丈夫有爭拗等，而出現抑鬱症狀，故家人支援十分重要，包括丈夫幫忙育嬰、做家務等，可分擔其壓力。
身體護理亦不容忽視。陳章瓏指踏入夏天，無論分娩傷口在腹部或陰道，或會因流汗令傷口不適，提議產婦貼紗布吸汗。至於行血食品如木耳、酒、人參及當歸等都不宜即時食用，並提醒餵哺母乳的產婦，會有0.05%飲食透過母乳傳給嬰兒，故要小心選擇食物種類。
傳統禁忌如洗頭會入風等，陳章瓏認為古代因使用井水冲凉洗頭，未必煲滾，故擔心產婦着凉而不准洗頭，現代人則沒有此問題，勸喻產婦不應過份迷信，最重要做足保暖功夫，如多穿衣、洗頭後即時吹乾頭髮。若餵哺母乳有問題，如乳脹、奶水不足等；或惡露未清，應盡快求醫。
《婦女產後的情緒變化》
產後沮喪
逾半產婦分娩後三至五天，會感到悶悶不樂、失眠、煩躁、情緒不穩及易哭。若獲得家人的照顧諒解及關懷，症狀很快消除，否則情況繼續惡化。
產後抑鬱
常見於產後六周至半年內，產婦情緒低落、失眠、早醒、無精力、食慾不振、感焦慮或驚恐，甚至覺得嬰兒是負累，嚴重或有自殺或傷害嬰兒念頭。宜立即求醫，接受心理輔導或藥物治療。
產後精神病
小部份人出現精神錯亂，分娩後數周開始思想及行為怪異，有幻覺或幻聽，認為自己被迫害，感到恐懼或抑鬱，甚至傷害自己或嬰兒。應到急症室求診或尋求精神科醫生治療。
資料來源：荃灣港安醫院《產後護理小百科》
