醫人絮語:空中起死回生

醫人絮語:空中起死回生

兩台TurbomecaMakila1A2渦輪軸引擎提供的強勁動力,使AS332L2超級美洲豹重型救援直升機在震耳欲聾的轟鳴聲中緊急升空,直飛往西貢肇事現場。
直升機甫離地,筆者一面向坐在身旁的飛行護士遞上寫滿搶救大綱的字條,一面透過頭盔上的通話器跟他簡述救護重點及任務分工,「預備三支Adrenaline(腎上腺素)和一支Atropine(阿托品),我負責建立氣道,你負責建立靜脈注射管道……」

各就各位 全速搶救

那是2009年9月首個星期六。約10分鐘前,政府飛行服務隊接獲警方求助,一名男子疑因酒後踏單車墮溪,被路人救起後昏迷。筆者心知不妙,在整個飛行途中不斷在腦海模擬搶救流程,並制訂後備預案,為迫在眉睫的硬仗作思想準備。直升機在空中發現了目標,降落在距離適中的草坪上。拯救隊如箭在弦,攜帶醫療設備下機直奔傷者。傷者當時側卧在溪畔的草地上,前額有瘀傷,全身發紫,已全無生命的迹象,體外自動除顫器(AED)顯示傷者已心搏停止(asystole)。各隊員依計劃各就各位,瞬間展開搶救。
本人估計傷者可能頸骨骨折,先在固定脖子的情況下為他插氣喉幫助呼吸,隨即為其戴上頸箍保護頸骨。同時空勤人員已為傷者施展心肺復蘇法,飛行護士成功取得血管通道。在注射藥物及維持不間斷的心外壓10分鐘後,傷者奇蹟般地生還。眾人於是合力把他用擔架抬上直升機,全速飛往港島東區醫院,傷者經初步治理證實兩節頸骨碎裂,轉送深切治療部。
一般院外心搏停止的救治成功率極低,是次拯救行動的成功,全賴六位隊員超卓的專業表現,良好的合作精神及永不放棄的嚴謹態度,還有那架可靠的超級美洲豹直升機!
撰文:瑪麗醫院急症室副顧問醫生鍾浩然
逢周五刊出